低鉀血癥算嚴(yán)重的病嗎
低鉀血癥是否嚴(yán)重需結(jié)合血鉀水平判斷,輕度低鉀血癥通常不嚴(yán)重,重度低鉀血癥可能危及生命。低鉀血癥主要由鉀攝入不足、鉀丟失過多或鉀分布異常引起,表現(xiàn)為肌無力、心律失常等癥狀。
血鉀濃度在3.0-3.5毫摩爾每升時(shí)為輕度低鉀血癥,多數(shù)患者無明顯癥狀或僅感乏力,通過口服補(bǔ)鉀制劑如氯化鉀緩釋片、枸櫞酸鉀顆粒等可糾正。日常增加香蕉、菠菜等高鉀食物攝入有助于改善。若血鉀低于3.0毫摩爾每升則可能引發(fā)惡心、腹脹等胃腸動(dòng)力障礙,需靜脈補(bǔ)充門冬氨酸鉀鎂注射液等藥物,同時(shí)監(jiān)測心電圖防止QT間期延長。
當(dāng)血鉀低于2.5毫摩爾每升時(shí)屬于重度低鉀血癥,可能出現(xiàn)呼吸肌麻痹、室性心動(dòng)過速甚至心臟驟停,需緊急救治。此類患者常伴有原發(fā)性醛固酮增多癥、腎小管酸中毒等基礎(chǔ)疾病,需使用螺內(nèi)酯片糾正內(nèi)分泌紊亂,必要時(shí)行血液透析治療。部分患者因利尿劑過量導(dǎo)致低鉀,需調(diào)整呋塞米片等藥物劑量。
長期低鉀血癥可導(dǎo)致腎濃縮功能下降、糖耐量異常等慢性損害。建議定期檢測電解質(zhì),避免劇烈運(yùn)動(dòng)后大量出汗,腹瀉嘔吐時(shí)及時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽。若出現(xiàn)心悸、肢體癱瘓等表現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī),不可自行服用補(bǔ)鉀藥物以免發(fā)生高鉀血癥。




