白帶真菌代表什么
白帶真菌通常代表外陰陰道假絲酵母菌病,也就是常說的霉菌性陰道炎,是陰道內(nèi)菌群失調(diào)、假絲酵母菌過度繁殖所致。
白帶檢查發(fā)現(xiàn)真菌,最直接且常見的情況是外陰陰道假絲酵母菌病。這是一種由假絲酵母菌,主要是白色假絲酵母菌,引起的常見陰道炎癥。當陰道內(nèi)環(huán)境改變,如長期使用抗生素、妊娠、糖尿病控制不佳或免疫力下降時,陰道內(nèi)正常的乳酸桿菌優(yōu)勢地位被打破,假絲酵母菌便會大量增殖,引發(fā)感染。其典型癥狀包括外陰及陰道劇烈瘙癢、灼熱感,白帶呈豆腐渣樣或凝乳狀,陰道黏膜可能出現(xiàn)紅腫甚至淺表潰瘍。診斷主要依靠婦科檢查和白帶常規(guī)鏡檢發(fā)現(xiàn)真菌孢子或菌絲。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行,常用藥物包括克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓等陰道局部用藥,對于反復(fù)發(fā)作或嚴重感染,醫(yī)生可能會聯(lián)合使用口服氟康唑膠囊。治療期間應(yīng)避免性生活,保持外陰清潔干燥,穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲。
雖然外陰陰道假絲酵母菌病是白帶真菌的最常見原因,但真菌陽性也可能存在其他情況。例如,它可能僅代表假絲酵母菌的定植狀態(tài),即真菌存在于陰道內(nèi)但并未引起明顯的炎癥癥狀,這種情況在一些健康女性中也可能出現(xiàn),通常無須特殊治療。另一種情況是混合性感染,即同時存在細菌性陰道病或滴蟲性陰道炎,單一的抗真菌治療可能效果不佳,需要聯(lián)合用藥。極少情況下,反復(fù)發(fā)作、治療困難的假絲酵母菌感染可能與未控制的糖尿病、長期使用免疫抑制劑或人類免疫缺陷病毒感染等導(dǎo)致機體免疫力嚴重低下的基礎(chǔ)疾病有關(guān)。單純的“真菌陽性”結(jié)果需要結(jié)合患者的臨床癥狀、體征以及其他檢查指標由專業(yè)醫(yī)生進行綜合判斷,才能明確其具體代表的意義并制定精準的治療方案。
發(fā)現(xiàn)白帶真菌陽性后,無須過度焦慮,但應(yīng)給予足夠重視。建議及時前往婦科就診,由醫(yī)生明確診斷并規(guī)范治療。日常生活中,應(yīng)注意個人衛(wèi)生,避免過度清潔陰道內(nèi)部,以免破壞其自凈能力。合理飲食,控制血糖,增強自身免疫力,有助于減少感染復(fù)發(fā)。選擇透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲并勤換洗,避免長時間穿著緊身褲。如果伴侶有不適癥狀,也應(yīng)一同檢查治療,以防止交叉感染。




