孕期闌尾炎能做手術(shù)嗎
孕期闌尾炎在必要時(shí)可以進(jìn)行手術(shù)。闌尾炎是闌尾的急性炎癥,若不及時(shí)處理可能引發(fā)闌尾穿孔或腹膜炎,對(duì)孕婦和胎兒構(gòu)成威脅。孕期闌尾炎的治療需綜合考慮孕周、病情嚴(yán)重程度及母嬰安全,主要處理方式有保守治療和手術(shù)治療。
對(duì)于癥狀較輕、無(wú)穿孔或腹膜炎跡象的早期闌尾炎,醫(yī)生可能建議保守治療。這包括使用對(duì)胎兒相對(duì)安全的抗生素如頭孢曲松鈉注射液控制感染,并密切監(jiān)測(cè)孕婦的體溫、腹痛變化及胎兒心率。保守治療期間,孕婦需臥床休息,避免劇烈活動(dòng),并通過(guò)超聲檢查定期評(píng)估闌尾狀況。若炎癥得到控制,可暫緩手術(shù),但需警惕病情復(fù)發(fā)或加重。
若闌尾炎已進(jìn)展為化膿、壞疽或穿孔,或保守治療無(wú)效,手術(shù)成為必要選擇。孕期闌尾切除術(shù)通常采用腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù),創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,可降低對(duì)子宮的刺激。手術(shù)時(shí)機(jī)需謹(jǐn)慎選擇,避開(kāi)孕早期胎兒器官形成的關(guān)鍵期,以孕中期較為安全。術(shù)中會(huì)采取胎兒監(jiān)護(hù)措施,并使用適合孕期的麻醉藥物如利多卡因注射液,以最大限度保障母嬰安全。延誤手術(shù)可能導(dǎo)致感染擴(kuò)散,增加早產(chǎn)或流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。
孕期出現(xiàn)持續(xù)右下腹痛、惡心嘔吐或發(fā)熱等癥狀時(shí),孕婦應(yīng)及時(shí)就醫(yī),通過(guò)血常規(guī)、超聲等檢查明確診斷。治療決策需由產(chǎn)科和外科醫(yī)生共同評(píng)估,權(quán)衡手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)與疾病危害。術(shù)后應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉,促進(jìn)傷口愈合,同時(shí)定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育。




