葡萄球菌肺炎有什么癥狀
葡萄球菌肺炎的癥狀包括高熱寒戰(zhàn)、咳嗽咳痰、胸痛呼吸困難、全身中毒癥狀以及消化系統(tǒng)表現(xiàn)。葡萄球菌肺炎是由金黃色葡萄球菌引起的急性肺部化膿性炎癥，多發(fā)生于有基礎(chǔ)疾病或免疫功能受損的人群。
一、高熱寒戰(zhàn)
患者常突然出現(xiàn)39攝氏度以上的高熱，伴有寒戰(zhàn)。體溫可呈弛張熱，波動較大。這與細菌大量入血釋放毒素，刺激體溫調(diào)節(jié)中樞有關(guān)。患者需要臥床休息，進行物理降溫，并遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚片等退熱藥物。
二、咳嗽咳痰
咳嗽初期可能為刺激性干咳，隨后出現(xiàn)粘稠的黃色或黃綠色膿痰。部分患者可咳出典型的膿血痰，痰量較多。這是由于肺部組織化膿壞死，與分泌物混合排出所致。應鼓勵患者有效排痰，保持呼吸道通暢。
三、胸痛呼吸困難
炎癥累及胸膜可引起患側(cè)胸部劇烈疼痛，咳嗽或深呼吸時加重。肺部實變范圍廣泛或出現(xiàn)大量胸腔積液時，會導致呼吸急促、呼吸困難，甚至出現(xiàn)口唇發(fā)紺等缺氧表現(xiàn)。此時需密切監(jiān)測血氧飽和度，必要時給予吸氧治療。
四、全身中毒癥狀
患者表現(xiàn)為精神萎靡、煩躁不安、全身肌肉酸痛、食欲顯著減退。嚴重者可出現(xiàn)意識模糊、血壓下降等感染性休克征象。這與金黃色葡萄球菌產(chǎn)生的多種毒素引起的全身炎癥反應有關(guān)，需要積極抗感染和支持治療。
五、消化系統(tǒng)表現(xiàn)
部分患者，尤其是兒童，可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉等胃腸道癥狀。金黃色葡萄球菌腸毒素可能參與其中。需要注意維持水電解質(zhì)平衡，給予易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。
葡萄球菌肺炎起病急驟，病情進展迅速，尤其是耐藥菌株感染治療難度較大。一旦出現(xiàn)上述癥狀，特別是高熱不退、呼吸困難加重或精神意識改變，應立即就醫(yī)。確診需結(jié)合血常規(guī)、胸部影像學檢查及痰細菌培養(yǎng)和藥敏試驗。治療上需早期、足量、足療程使用敏感抗生素，如苯唑西林鈉注射液、鹽酸萬古霉素注射液等，并輔以充分的營養(yǎng)支持、補液和休息，密切監(jiān)測并發(fā)癥，如膿胸、肺膿腫的形成，以期改善預后。
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