尿微量白蛋白大于0.15是怎么回事
尿微量白蛋白大于0.15克每升可能由糖尿病腎病、高血壓腎損害、腎小球腎炎、劇烈運(yùn)動(dòng)或發(fā)熱等因素引起，可通過尿液復(fù)查、腎功能檢查、血壓監(jiān)測(cè)等方式明確診斷。建議及時(shí)就醫(yī)，完善相關(guān)檢查。
1、糖尿病腎病
長(zhǎng)期血糖控制不佳可能導(dǎo)致腎小球?yàn)V過膜損傷，使尿微量白蛋白升高?；颊呖赡馨殡S多飲多尿、泡沫尿等癥狀。需遵醫(yī)囑使用鹽酸貝那普利片、纈沙坦膠囊等藥物控制血壓和蛋白尿，同時(shí)嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖。
2、高血壓腎損害
持續(xù)高血壓可造成腎小動(dòng)脈硬化，引發(fā)蛋白尿。常見癥狀包括頭暈、視物模糊。治療需規(guī)范服用硝苯地平控釋片、厄貝沙坦片等降壓藥物，保持低鹽飲食，定期檢測(cè)尿微量白蛋白變化。
3、腎小球腎炎
免疫異?；蚋腥究赡軐?dǎo)致腎小球?yàn)V過屏障破壞，出現(xiàn)蛋白尿?？赡馨橛醒?、水腫等表現(xiàn)。需進(jìn)行腎穿刺活檢明確病理類型，遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松片、他克莫司膠囊等免疫抑制劑。
4、劇烈運(yùn)動(dòng)
高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)后可能出現(xiàn)一過性尿微量白蛋白升高，與腎臟血流動(dòng)力學(xué)改變有關(guān)。通常無其他不適癥狀，休息后復(fù)查指標(biāo)可恢復(fù)正常。建議運(yùn)動(dòng)前后充分補(bǔ)水，避免過度疲勞。
5、發(fā)熱性疾病
體溫升高可能暫時(shí)增加腎小球通透性，導(dǎo)致尿蛋白排出增多。原發(fā)病治愈后指標(biāo)多可恢復(fù)。需針對(duì)感染源使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素，同時(shí)注意補(bǔ)液降溫。
發(fā)現(xiàn)尿微量白蛋白異常后應(yīng)避免高蛋白飲食，每日食鹽攝入不超過5克。建議每3-6個(gè)月復(fù)查尿常規(guī)和腎功能，合并高血壓或糖尿病患者需每日監(jiān)測(cè)血壓血糖。避免使用腎毒性藥物，出現(xiàn)水腫或尿量減少時(shí)立即就診。保持規(guī)律作息，適度進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。
