小兒面部濕疹怎么回事

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小兒面部濕疹可能與遺傳因素、皮膚屏障功能受損、過(guò)敏反應(yīng)、環(huán)境刺激、微生物感染等原因有關(guān)，通常表現(xiàn)為皮膚發(fā)紅、瘙癢、干燥脫屑、丘疹或滲出等癥狀。可通過(guò)保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。

1、遺傳因素

父母有過(guò)敏性疾病史的兒童更容易發(fā)生面部濕疹，這類(lèi)患兒常伴有特應(yīng)性體質(zhì)。治療需注重日常保濕，避免接觸已知過(guò)敏原，家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑使用0.1%他克莫司軟膏或1%氫化可的松乳膏等外用免疫調(diào)節(jié)劑。同時(shí)建議家長(zhǎng)記錄孩子飲食與環(huán)境接觸史，幫助醫(yī)生判斷誘因。

2、皮膚屏障受損

嬰幼兒皮膚角質(zhì)層較薄，皮脂分泌不足，易受外界刺激導(dǎo)致屏障功能破壞。表現(xiàn)為面部皮膚干燥皸裂，可能伴隨細(xì)小鱗屑。家長(zhǎng)需每日多次涂抹含神經(jīng)酰胺的潤(rùn)膚霜，如絲塔芙致潤(rùn)保濕霜，洗澡水溫控制在37℃以下，避免使用堿性洗劑。

3、過(guò)敏反應(yīng)

食物過(guò)敏或接觸性過(guò)敏是常見(jiàn)誘因，牛奶、雞蛋、塵螨、花粉等均可引發(fā)。患兒面部可能出現(xiàn)邊界不清的紅斑伴劇烈瘙癢。建議家長(zhǎng)進(jìn)行過(guò)敏原篩查，回避可疑致敏物，急性期可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿抗過(guò)敏，配合丁酸氫化可的松乳膏局部涂抹。

4、環(huán)境刺激

汗液浸漬、冷熱交替、衣物摩擦等物理刺激可誘發(fā)或加重濕疹。表現(xiàn)為面頰部對(duì)稱(chēng)性紅斑、丘疹。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)濕度在50%-60%，選擇純棉衣物，出汗后及時(shí)用溫水清潔，必要時(shí)使用氧化鋅軟膏保護(hù)皮膚。

5、微生物感染

金黃色葡萄球菌定植或繼發(fā)感染會(huì)導(dǎo)致濕疹加重，出現(xiàn)膿皰、滲出結(jié)痂。需就醫(yī)進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，確診后配合使用莫匹羅星軟膏抗感染，嚴(yán)重時(shí)可口服頭孢克洛干混懸劑。家長(zhǎng)需注意避免孩子抓撓，修剪指甲防止皮膚破損。

日常護(hù)理中家長(zhǎng)需堅(jiān)持每日溫水洗臉后立即涂抹保濕霜，選擇無(wú)香料、無(wú)酒精的溫和護(hù)膚品。避免過(guò)度清潔，減少使用濕巾頻率。母乳喂養(yǎng)的母親應(yīng)忌食辛辣刺激食物，添加輔食時(shí)每次只引入一種新食物并觀察反應(yīng)。若皮損持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否需調(diào)整治療方案。保持居住環(huán)境清潔通風(fēng)，定期除螨，避免接觸毛絨玩具等易積塵物品。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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