子宮脫垂的典型癥狀
子宮脫垂的典型癥狀主要有陰道口腫物脫出、下墜感、排尿異常、排便困難、性交不適等。子宮脫垂是指子宮從正常位置沿陰道下降,部分或全部脫出陰道口外的一種疾病。
1、陰道口腫物脫出
子宮脫垂最典型的癥狀是陰道口有腫物脫出,初期可能在腹壓增加時出現(xiàn),如咳嗽、打噴嚏、長時間站立或負(fù)重后,腫物可自行回納。隨著病情進(jìn)展,脫出物逐漸增大,需用手還納,嚴(yán)重時無法回納。脫出物表面可能因摩擦出現(xiàn)潰瘍、出血或感染。
2、下墜感
患者常感到會陰部有下墜感或腰骶部酸痛,尤其在久站、行走、勞累后加重,平臥休息后可緩解。這種不適感與子宮韌帶牽拉和盆腔壓力增加有關(guān),可能伴隨下腹部墜脹。
3、排尿異常
子宮脫垂可能壓迫膀胱或尿道,導(dǎo)致壓力性尿失禁、排尿困難、尿頻、尿急或殘余尿增多。嚴(yán)重時可能出現(xiàn)排尿不盡感或需用手壓迫陰道前壁輔助排尿,部分患者會反復(fù)發(fā)生尿路感染。
4、排便困難
當(dāng)子宮脫垂合并直腸膨出時,可能壓迫直腸導(dǎo)致排便困難、便秘或排便時需用手壓迫陰道后壁協(xié)助排便。少數(shù)患者可能出現(xiàn)肛門墜脹感或大便失禁,尤其常見于重度脫垂。
5、性交不適
子宮脫垂可能引起性交疼痛或性生活質(zhì)量下降,脫出的子宮或陰道壁在性交時可能造成機(jī)械性阻礙。部分患者因擔(dān)心脫垂加重而回避性生活,長期可能影響夫妻關(guān)系和心理健康。
子宮脫垂患者應(yīng)避免重體力勞動和長期站立,保持規(guī)律排便以防便秘加重腹壓,可進(jìn)行凱格爾運(yùn)動增強(qiáng)盆底肌力量。建議選擇寬松透氣的內(nèi)褲以減少摩擦,出現(xiàn)潰瘍時需及時就醫(yī)處理。日??蛇m當(dāng)抬高臀部臥位緩解癥狀,合并慢性咳嗽或肥胖者需積極控制原發(fā)病。若癥狀持續(xù)加重或影響生活,應(yīng)及時到婦科或盆底康復(fù)科就診,根據(jù)病情選擇盆底康復(fù)治療、子宮托或手術(shù)干預(yù)。




