糖尿病的先兆是什么
糖尿病的先兆主要有多飲、多尿、體重下降、皮膚瘙癢、視物模糊等表現(xiàn)。糖尿病可能與遺傳、肥胖、缺乏運動、胰島素抵抗、胰腺疾病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為血糖升高、口渴等癥狀。
1、多飲
多飲是糖尿病早期常見的癥狀之一，由于血糖升高導(dǎo)致血漿滲透壓增高，刺激下丘腦口渴中樞，患者會頻繁感到口渴并大量飲水。這種情況與體內(nèi)水分通過尿液大量流失有關(guān)，若不及時干預(yù)可能加重脫水。建議日常監(jiān)測飲水量，避免含糖飲料，出現(xiàn)持續(xù)口渴應(yīng)檢測血糖。
2、多尿
多尿表現(xiàn)為排尿次數(shù)和尿量明顯增加，尤其夜間更為突出。高血糖狀態(tài)下，腎小球濾過的葡萄糖超過腎小管重吸收能力，形成滲透性利尿。長期多尿可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂，需警惕尿液中泡沫增多等腎功能異常信號。保持每日飲水1500-2000毫升，記錄排尿頻率有助于病情觀察。
3、體重下降
短期內(nèi)無明顯原因的體重減輕是典型征兆，多見于1型糖尿病。因胰島素絕對缺乏，機體無法利用葡萄糖供能，轉(zhuǎn)而分解脂肪和蛋白質(zhì)導(dǎo)致消瘦。即使食欲正常或亢進(jìn)，體重仍持續(xù)下降，可能伴隨乏力。建議定期測量體重， sudden weight loss超過5%需就醫(yī)排查。
4、皮膚瘙癢
高血糖會損傷皮膚神經(jīng)末梢，同時尿糖升高易引發(fā)念珠菌感染，常見于外陰和皮膚皺褶處。瘙癢癥狀夜間加重，抓撓可能導(dǎo)致皮膚破損感染。保持皮膚清潔干燥，選擇棉質(zhì)透氣衣物，避免使用堿性洗劑可緩解。頑固性瘙癢需檢測糖化血紅蛋白水平。
5、視物模糊
血糖波動會引起晶狀體滲透壓改變，導(dǎo)致暫時性屈光不正?；颊呖赡艹霈F(xiàn)視物模糊、眼前黑影或閃光感，這種癥狀在血糖控制后多可逆。但長期高血糖可能造成視網(wǎng)膜微血管病變，需每年進(jìn)行眼底檢查。出現(xiàn)突然視力下降應(yīng)立即就醫(yī)。
建議保持均衡飲食，每日主食控制在200-300克，優(yōu)先選擇燕麥、蕎麥等低升糖指數(shù)食物，搭配適量優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品。每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動，如快走、游泳，避免久坐。定期監(jiān)測空腹和餐后2小時血糖，40歲以上人群每年體檢時應(yīng)增加糖化血紅蛋白檢測。出現(xiàn)傷口不易愈合、手足麻木等異常時須及時內(nèi)分泌科就診。
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