五歲兒童發(fā)燒發(fā)冷怎么回事
五歲兒童發(fā)燒發(fā)冷可能由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫反應(yīng)、中暑、川崎病等原因引起，可通過物理降溫、藥物退熱、補(bǔ)液治療、抗感染治療、免疫調(diào)節(jié)等方式緩解。建議家長及時(shí)監(jiān)測體溫并就醫(yī)評(píng)估。
1、病毒感染
兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，易受呼吸道合胞病毒、流感病毒等侵襲。病毒刺激下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞導(dǎo)致發(fā)熱，伴隨寒戰(zhàn)、乏力等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、抗病毒口服液、布洛芬混懸液等藥物。家長需保持室內(nèi)通風(fēng)，用溫水擦拭腋窩等部位輔助退熱。
2、細(xì)菌感染
鏈球菌性咽炎、肺炎鏈球菌肺炎等細(xì)菌感染時(shí)，內(nèi)毒素引發(fā)寒戰(zhàn)高熱?？赡艹霈F(xiàn)扁桃體化膿、咳嗽咳痰等癥狀。需進(jìn)行血常規(guī)檢查，確診后可選用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒、阿奇霉素干混懸劑等抗生素。用藥期間觀察有無皮疹等過敏反應(yīng)。
3、免疫反應(yīng)
疫苗接種后可能出現(xiàn)低熱伴寒戰(zhàn)的免疫應(yīng)答反應(yīng)，通常持續(xù)1-2天。體溫未超過38.5℃時(shí)可多飲水、減少衣物散熱。若出現(xiàn)高熱驚厥需立即就醫(yī)，排除疫苗相關(guān)腦病等嚴(yán)重并發(fā)癥。
4、中暑
高溫環(huán)境下體溫調(diào)節(jié)失衡可表現(xiàn)為皮膚發(fā)冷與核心高熱并存。需立即移至陰涼處，脫去多余衣物，用涼水擦拭大血管處?？煽诜a(bǔ)液鹽預(yù)防脫水，禁用酒精擦浴。出現(xiàn)意識(shí)模糊時(shí)需急診處理。
5、川崎病
該血管炎性疾病特征為持續(xù)5天以上高熱，伴手足硬腫、草莓舌等癥狀。需住院接受丙種球蛋白沖擊治療，配合阿司匹林腸溶片抗炎。延誤治療可能導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈瘤等后遺癥。
發(fā)熱期間應(yīng)保證每日飲水量達(dá)1000-1500毫升，選擇米粥、面條等易消化食物。保持室溫24-26℃，衣著寬松透氣。體溫超過38.5℃時(shí)可間隔4-6小時(shí)重復(fù)使用退熱藥，24小時(shí)內(nèi)不超過4次?；謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)，若出現(xiàn)嗜睡、抽搐、皮疹擴(kuò)散等情況需立即復(fù)診。定期接種流感疫苗、肺炎疫苗有助于預(yù)防感染性發(fā)熱。
