頭上帶狀皰疹怎么辦
頭上帶狀皰疹可通過抗病毒治療、止痛治療、局部護理、營養(yǎng)支持和心理疏導(dǎo)等方式治療。帶狀皰疹通常由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起,表現(xiàn)為單側(cè)頭面部簇集性水皰伴神經(jīng)痛。
1、抗病毒治療
早期使用阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊或伐昔洛韋顆粒等抗病毒藥物可抑制病毒復(fù)制。這類藥物需在皮疹出現(xiàn)72小時內(nèi)開始服用,能縮短病程并降低后遺神經(jīng)痛概率。用藥期間需監(jiān)測腎功能,避免與腎毒性藥物聯(lián)用。
2、止痛治療
對乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊適用于輕中度疼痛,普瑞巴林膠囊可用于神經(jīng)病理性疼痛。嚴重疼痛者可短期使用曲馬多片,但需注意成癮性。所有止痛藥物均需遵醫(yī)囑調(diào)整劑量,避免自行增減。
3、局部護理
未破潰水皰可外涂爐甘石洗劑,破潰后改用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。避免抓撓或強行揭除痂皮,每日用生理鹽水輕柔清潔。若累及眼周需使用更昔洛韋眼用凝膠,并緊急就診眼科。
4、營養(yǎng)支持
補充維生素B1片、甲鈷胺片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物有助于神經(jīng)修復(fù)。飲食需增加雞蛋、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白,以及西藍花、獼猴桃等富含維生素C的食物。禁止飲酒及辛辣刺激飲食。
5、心理疏導(dǎo)
慢性疼痛可能引發(fā)焦慮抑郁,可通過正念訓(xùn)練緩解情緒壓力。家屬應(yīng)協(xié)助記錄疼痛日記供醫(yī)生參考,睡眠障礙者可短期使用右佐匹克隆片。若出現(xiàn)自殺傾向需立即心理干預(yù)。
患者需保持頭皮清潔干燥,避免使用刺激性洗發(fā)水。恢復(fù)期可進行頭皮按摩促進血液循環(huán),外出時戴透氣防曬帽保護皮損區(qū)。若出現(xiàn)高熱、視力模糊或劇烈頭痛提示可能并發(fā)腦炎,須立即急診處理。病程中嚴格隔離未患水痘的孕婦及嬰幼兒,所有貼身物品需單獨消毒。




