痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)疼痛劇烈，可通過(guò)休息制動(dòng)、局部冷敷、遵醫(yī)囑使用藥物等方式快速緩解。具體措施包括抬高患肢、使用非甾體抗炎藥、秋水仙堿、糖皮質(zhì)激素以及進(jìn)行生活方式調(diào)整。

1、休息與制動(dòng)

痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)，首要措施是立即停止活動(dòng)，讓受累關(guān)節(jié)得到充分休息。建議將患肢抬高，例如用枕頭或軟墊墊高腳部，這有助于促進(jìn)靜脈回流，減輕關(guān)節(jié)腫脹和局部充血，從而在一定程度上緩解疼痛。避免關(guān)節(jié)負(fù)重和大幅度活動(dòng)，防止疼痛加劇和關(guān)節(jié)損傷。

2、局部冷敷

在疼痛發(fā)作的初期，可以使用毛巾包裹冰袋對(duì)紅腫熱痛的關(guān)節(jié)進(jìn)行局部冷敷。每次冷敷時(shí)間控制在15到20分鐘，每日可重復(fù)進(jìn)行數(shù)次。冷敷能夠使局部血管收縮，減輕炎癥反應(yīng)，降低神經(jīng)末梢的敏感性，對(duì)于緩解急性期的劇烈疼痛和灼熱感有較好效果。注意避免凍傷，不要將冰塊直接接觸皮膚。

3、使用非甾體抗炎藥

非甾體抗炎藥是痛風(fēng)急性期止痛的一線選擇。這類藥物通過(guò)抑制環(huán)氧化酶，減少前列腺素的合成，發(fā)揮抗炎、鎮(zhèn)痛和解熱作用。常用的藥物包括雙氯芬酸鈉緩釋片、依托考昔片和塞來(lái)昔布膠囊。它們能有效緩解關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛等癥狀，但需注意胃腸道和心血管方面的潛在風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)在醫(yī)生或藥師指導(dǎo)下短期使用。

4、使用秋水仙堿

秋水仙堿是治療痛風(fēng)急性發(fā)作的特效藥物，尤其適用于發(fā)作初期。它通過(guò)抑制白細(xì)胞趨化和吞噬尿酸鹽結(jié)晶，減輕炎癥反應(yīng)。常用劑型為秋水仙堿片。該藥起效較快，但治療劑量與中毒劑量接近，容易引起腹瀉、惡心、嘔吐等胃腸道不良反應(yīng)，因此必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，通常采用小劑量療法。

5、使用糖皮質(zhì)激素

對(duì)于不能耐受非甾體抗炎藥和秋水仙堿，或上述藥物治療無(wú)效的患者，可考慮使用糖皮質(zhì)激素。該類藥物具有強(qiáng)大的抗炎作用，能迅速緩解疼痛和腫脹。給藥方式包括口服，如潑尼松片，或局部關(guān)節(jié)腔注射，如復(fù)方倍他米松注射液。因其可能引起血糖升高、血壓波動(dòng)等副作用，通常不作為首選，且需在醫(yī)生評(píng)估后短期使用。

痛風(fēng)急性期止痛后，長(zhǎng)期管理至關(guān)重要。日常應(yīng)嚴(yán)格限制高嘌呤食物的攝入，如動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯、海鮮等，鼓勵(lì)多飲水以促進(jìn)尿酸排泄。避免飲酒，尤其是啤酒和白酒。在醫(yī)生指導(dǎo)下，可能需要使用別嘌醇片、非布司他片或苯溴馬隆片等藥物進(jìn)行降尿酸治療，以預(yù)防痛風(fēng)再次發(fā)作。定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平，保持健康體重，進(jìn)行適度的低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如散步、游泳，有助于病情的長(zhǎng)期穩(wěn)定控制。