如何區(qū)分是角膜炎還是結(jié)膜炎
角膜炎和結(jié)膜炎可通過發(fā)病部位、癥狀特征及伴隨體征進(jìn)行區(qū)分。角膜炎主要累及角膜，表現(xiàn)為眼痛、畏光、視力下降；結(jié)膜炎則影響結(jié)膜，以眼紅、分泌物增多、異物感為主。兩者在病因、檢查方法和治療原則上均有差異。
1、發(fā)病部位
角膜炎病變位于眼球前部的透明角膜組織，通過裂隙燈檢查可見角膜浸潤或潰瘍。結(jié)膜炎則發(fā)生在覆蓋眼瞼內(nèi)面和眼球前部的結(jié)膜，表現(xiàn)為結(jié)膜血管充血、水腫，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)結(jié)膜下出血或?yàn)V泡增生。
2、癥狀特征
角膜炎典型癥狀為劇烈眼痛伴明顯畏光流淚，常伴有視力模糊或下降。結(jié)膜炎以眼部灼熱感、瘙癢為主，晨起時(shí)可見黏液性或膿性分泌物黏附睫毛，視力通常不受影響，但可能出現(xiàn)暫時(shí)性視物模糊。
3、伴隨體征
角膜炎可能伴隨睫狀充血、角膜水腫或前房積膿等體征，熒光素染色可見角膜上皮缺損。結(jié)膜炎常見結(jié)膜充血、分泌物增多，細(xì)菌性感染時(shí)可見黃白色膿性分泌物，病毒性感染多伴耳前淋巴結(jié)腫大。
4、病因差異
角膜炎多由細(xì)菌、病毒、真菌感染或外傷導(dǎo)致，隱形眼鏡佩戴不當(dāng)是常見誘因。結(jié)膜炎則更多由過敏原刺激、病毒感染或細(xì)菌感染引起，過敏性結(jié)膜炎常伴打噴嚏、流涕等過敏癥狀。
5、治療原則
角膜炎需根據(jù)病原體選擇抗細(xì)菌、抗病毒或抗真菌滴眼液，如左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠等，嚴(yán)重者需角膜移植。結(jié)膜炎治療以抗生素滴眼液、抗組胺藥物為主，如妥布霉素滴眼液、奧洛他定滴眼液，過敏性結(jié)膜炎需避免接觸過敏原。
日常應(yīng)注意眼部衛(wèi)生，避免用手揉眼，隱形眼鏡佩戴者需嚴(yán)格清潔護(hù)理。出現(xiàn)眼紅、眼痛等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)，避免自行使用眼藥水。飲食宜清淡，多攝入富含維生素A的食物如胡蘿卜、菠菜，有助于維持眼表健康。外出時(shí)可佩戴防護(hù)眼鏡減少刺激。
相關(guān)推薦
