膝蓋痛可能是痛風的癥狀，但也可能與其他疾病有關。痛風通常表現(xiàn)為關節(jié)突發(fā)紅腫熱痛，常見于大腳趾、足背、踝關節(jié)等部位，但膝關節(jié)也可能受累。引起膝蓋痛的原因主要有骨關節(jié)炎、滑膜炎、韌帶損傷、類風濕關節(jié)炎、痛風性關節(jié)炎等。

1、痛風性關節(jié)炎

痛風性關節(jié)炎是由于尿酸結(jié)晶沉積在關節(jié)內(nèi)引發(fā)的炎癥反應，典型表現(xiàn)為夜間或清晨突發(fā)單關節(jié)劇痛，可能伴隨皮膚發(fā)紅、皮溫升高。急性發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非布司他片、苯溴馬隆片等藥物控制癥狀?；颊咝璞苊飧哙堰曙嬍常拗骑嬀?，多喝水促進尿酸排泄。

2、骨關節(jié)炎

骨關節(jié)炎多見于中老年人，與關節(jié)軟骨退行性變有關，表現(xiàn)為膝關節(jié)活動時疼痛加重，休息后緩解，可能伴隨關節(jié)僵硬、摩擦感。治療可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊緩解癥狀，嚴重時需關節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液。日常應控制體重，避免爬樓梯等加重關節(jié)負荷的活動。

3、滑膜炎

滑膜炎是膝關節(jié)滑膜組織的炎癥反應，可能由創(chuàng)傷、感染或過度使用引起，表現(xiàn)為關節(jié)腫脹、積液、活動受限。治療需明確病因，細菌性滑膜炎需使用頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素，非感染性滑膜炎可短期使用塞來昔布膠囊控制炎癥。

4、韌帶損傷

膝關節(jié)韌帶損傷多由運動創(chuàng)傷導致，如前交叉韌帶撕裂，表現(xiàn)為受傷時關節(jié)彈響、迅速腫脹、活動障礙。輕度損傷可通過支具固定、康復訓練恢復，嚴重撕裂需關節(jié)鏡下韌帶重建術。急性期應遵循RICE原則休息冰敷，后期逐步進行肌力訓練。

5、類風濕關節(jié)炎

類風濕關節(jié)炎屬于自身免疫性疾病，常對稱性累及多個小關節(jié)，但膝關節(jié)也可能受累，表現(xiàn)為晨僵超過1小時、關節(jié)畸形。治療需遵醫(yī)囑長期使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風濕藥，配合洛索洛芬鈉片緩解疼痛?；颊咝瓒ㄆ诒O(jiān)測肝腎功能和疾病活動度。

出現(xiàn)膝蓋痛建議及時就醫(yī)明確病因，通過血液檢查、關節(jié)液分析或影像學檢查鑒別診斷。痛風患者需長期控制血尿酸水平，避免動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物，每日飲水2000毫升以上。其他關節(jié)疾病患者應保持適度運動，加強股四頭肌鍛煉，使用護膝減少關節(jié)壓力，肥胖者需減輕體重。若疼痛持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱、關節(jié)變形需盡快復診。