痛風(fēng)可能會(huì)引起膝蓋痛，但并非所有膝蓋痛都由痛風(fēng)引起。痛風(fēng)是尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引發(fā)的炎癥反應(yīng)，膝關(guān)節(jié)是常見受累部位之一。

痛風(fēng)發(fā)作時(shí)膝蓋可能出現(xiàn)突發(fā)性劇烈疼痛，伴隨紅腫發(fā)熱和活動(dòng)受限。疼痛常在夜間或清晨加重，可能持續(xù)數(shù)天至兩周。高嘌呤飲食、飲酒、關(guān)節(jié)損傷或寒冷刺激可能誘發(fā)發(fā)作。膝關(guān)節(jié)滑膜受尿酸結(jié)晶刺激會(huì)產(chǎn)生炎性滲出，導(dǎo)致關(guān)節(jié)腫脹僵硬。這類疼痛通常單側(cè)發(fā)作，可能反復(fù)出現(xiàn)在同一關(guān)節(jié)。

部分膝蓋痛與痛風(fēng)無關(guān)。骨關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)為緩慢加重的晨僵和活動(dòng)后疼痛，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多為對(duì)稱性小關(guān)節(jié)腫痛，膝關(guān)節(jié)韌帶損傷常有外傷史和特定體位疼痛。感染性關(guān)節(jié)炎會(huì)伴隨發(fā)熱等全身癥狀，髕骨軟化癥多見于青年運(yùn)動(dòng)人群。這些情況需要通過關(guān)節(jié)液檢查、影像學(xué)等手段與痛風(fēng)鑒別。

出現(xiàn)不明原因膝蓋痛建議盡早就診風(fēng)濕免疫科或骨科，通過血尿酸檢測、雙能CT等明確診斷。急性期需抬高患肢避免負(fù)重，慢性期應(yīng)控制尿酸水平。日常需限制動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入，每日飲水保持2000毫升以上，肥胖者需逐步減重。避免關(guān)節(jié)受涼和過度疲勞，可選擇游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)。