移植囊胚選擇人工周期還是自然周期
囊胚移植選擇人工周期還是自然周期需根據(jù)患者卵巢功能、內(nèi)膜狀況及排卵情況決定，人工周期適用于排卵障礙或內(nèi)膜發(fā)育不良者，自然周期則適合月經(jīng)規(guī)律且排卵正常的女性。
人工周期通過外源性雌激素與孕激素模擬生理狀態(tài)，精準(zhǔn)控制內(nèi)膜轉(zhuǎn)化時(shí)間，尤其適合多囊卵巢綜合征或既往內(nèi)膜偏薄的患者，其優(yōu)勢(shì)在于移植時(shí)間靈活可控，避免自發(fā)排卵干擾，但需頻繁監(jiān)測(cè)激素水平并增加用藥負(fù)擔(dān)。自然周期依賴自身卵泡發(fā)育與內(nèi)膜同步化，保留體內(nèi)激素自然波動(dòng)，更符合生理狀態(tài)且用藥少，但對(duì)排卵時(shí)間預(yù)測(cè)要求高，可能因意外排卵取消移植。
人工周期可能因藥物反應(yīng)導(dǎo)致內(nèi)膜過度增生或卵巢過度刺激風(fēng)險(xiǎn)，需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)內(nèi)膜厚度與血流。自然周期易受情緒壓力或內(nèi)分泌波動(dòng)影響，存在周期取消率較高的局限性，對(duì)高齡或卵巢儲(chǔ)備下降者成功率可能降低。兩種方案均需通過陰道超聲與血清激素檢測(cè)評(píng)估內(nèi)膜容受性，冷凍囊胚復(fù)蘇后存活率與移植時(shí)機(jī)密切關(guān)聯(lián)。
移植后需保持平穩(wěn)心態(tài)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)與高溫環(huán)境，遵照醫(yī)囑規(guī)范使用黃體支持藥物，飲食注意均衡營(yíng)養(yǎng)并補(bǔ)充足量蛋白質(zhì)，定期復(fù)查血HCG與超聲監(jiān)測(cè)妊娠進(jìn)展，出現(xiàn)腹痛或陰道流血需及時(shí)就醫(yī)。
