乳腺癌靶向藥物有哪些
乳腺癌靶向藥物主要有曲妥珠單抗注射液、帕妥珠單抗注射液、拉帕替尼片、依維莫司片、阿貝西利片等，需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)分子分型選擇使用。
1、曲妥珠單抗注射液
曲妥珠單抗注射液適用于HER2陽(yáng)性乳腺癌，通過特異性結(jié)合HER2受體抑制腫瘤細(xì)胞增殖。常見不良反應(yīng)包括發(fā)熱、寒戰(zhàn)等輸液反應(yīng)，治療期間需監(jiān)測(cè)心功能。該藥物需與化療聯(lián)合使用，禁止用于嚴(yán)重心力衰竭患者。
2、帕妥珠單抗注射液
帕妥珠單抗注射液同樣針對(duì)HER2陽(yáng)性乳腺癌，可與曲妥珠單抗聯(lián)用增強(qiáng)療效。主要副作用為腹瀉和皮疹，用藥期間應(yīng)定期檢查左心室射血分?jǐn)?shù)。該藥物在新輔助治療和轉(zhuǎn)移性乳腺癌中均有應(yīng)用。
3、拉帕替尼片
拉帕替尼片是小分子酪氨酸激酶抑制劑，用于HER2陽(yáng)性晚期乳腺癌的二線治療。常見不良反應(yīng)包括腹瀉、手足綜合征等。該藥物可通過血腦屏障，對(duì)腦轉(zhuǎn)移患者可能有效，但需注意肝功能監(jiān)測(cè)。
4、依維莫司片
依維莫司片適用于激素受體陽(yáng)性HER2陰性晚期乳腺癌，通過抑制mTOR通路發(fā)揮作用。主要副作用包括口腔炎、皮疹和高血糖。用藥期間需定期檢測(cè)血糖和血脂水平，避免與強(qiáng)效CYP3A4抑制劑合用。
5、阿貝西利片
阿貝西利片為CDK4/6抑制劑，用于激素受體陽(yáng)性HER2陰性晚期乳腺癌。常見不良反應(yīng)包括中性粒細(xì)胞減少和腹瀉。治療期間需每周監(jiān)測(cè)血常規(guī)，出現(xiàn)嚴(yán)重骨髓抑制時(shí)應(yīng)暫停用藥。
使用乳腺癌靶向藥物期間應(yīng)保持均衡飲食，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免高脂高糖食物。根據(jù)體力狀況進(jìn)行散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，保證充足睡眠。定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能及心臟超聲，出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。注意保持用藥規(guī)律性，不得自行調(diào)整劑量或停藥。
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