登革熱會(huì)導(dǎo)致視物模糊嗎
登革熱可能導(dǎo)致視物模糊。登革熱是由登革病毒引起的急性傳染病，部分患者可能出現(xiàn)眼部癥狀如視物模糊、眼痛等，通常與病毒直接侵犯或免疫反應(yīng)有關(guān)。
登革熱患者出現(xiàn)視物模糊可能與病毒血癥期病毒直接侵犯眼部組織有關(guān)，表現(xiàn)為視網(wǎng)膜出血、黃斑水腫等。部分患者因發(fā)熱、脫水導(dǎo)致淚液分泌減少，引發(fā)暫時(shí)性視力下降。重癥登革熱可能因血小板減少造成視網(wǎng)膜或玻璃體出血，伴隨閃光感或視野缺損。免疫復(fù)合物沉積可誘發(fā)葡萄膜炎，出現(xiàn)畏光、視物變形等癥狀。少數(shù)病例報(bào)告登革熱后出現(xiàn)視神經(jīng)炎，表現(xiàn)為突發(fā)視力障礙伴眼球轉(zhuǎn)動(dòng)痛。
兒童及既往有眼部疾病者更易出現(xiàn)視物模糊，若合并持續(xù)頭痛、眼壓升高需警惕登革熱腦病繼發(fā)顱內(nèi)壓增高。孕婦感染登革熱時(shí)激素變化可能加重視網(wǎng)膜血管滲漏。使用非甾體抗炎藥可能加重出血傾向，進(jìn)而影響視力。糖尿病患者感染后血糖波動(dòng)可誘發(fā)暫時(shí)性屈光不正。
登革熱患者出現(xiàn)視物模糊時(shí)應(yīng)避免揉眼或強(qiáng)行用眼，保持環(huán)境光線柔和，使用人工淚液緩解干眼癥狀。建議佩戴墨鏡減少畏光刺激，監(jiān)測視力變化及是否伴隨眼紅、眼痛等癥狀。急性期需臥床休息，補(bǔ)充足夠水分維持眼內(nèi)壓穩(wěn)定，避免攝入可能影響凝血功能的食物如深海魚油。若視物模糊持續(xù)超過48小時(shí)或伴隨視野缺損、閃光感應(yīng)立即就醫(yī)眼科檢查，必要時(shí)進(jìn)行眼底熒光造影或光學(xué)相干斷層掃描。恢復(fù)期可適量補(bǔ)充維生素A及葉黃素的食物如胡蘿卜、菠菜，但需避免過量動(dòng)物肝臟以防維生素A中毒。
