副舟骨疼痛可通過休息制動、物理治療、藥物治療、矯形器具、手術(shù)治療等方式緩解。副舟骨疼痛通常由足部結(jié)構(gòu)異常、運(yùn)動損傷、慢性勞損、炎癥反應(yīng)、繼發(fā)扁平足等原因引起。

1、休息制動

急性期需立即停止跑跳等負(fù)重活動，避免穿硬底鞋。建議使用足弓支撐墊分散壓力，夜間可用繃帶固定足部中立位。持續(xù)制動1-2周后疼痛多可減輕。

2、物理治療

超聲治療能促進(jìn)局部血液循環(huán)，每次10-15分鐘。冷敷適用于腫脹明顯時，每次不超過20分鐘?；謴?fù)期可進(jìn)行足內(nèi)翻肌力訓(xùn)練，每日3組每組15次。

3、藥物治療

疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉貼劑、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑等外用藥物。若伴有明顯炎癥，可能需口服塞來昔布膠囊或艾瑞昔布片。用藥期間需監(jiān)測胃腸反應(yīng)。

4、矯形器具

定制足弓矯形器可糾正生物力學(xué)異常，需每日佩戴6-8小時。嚴(yán)重扁平足者建議使用踝足矯形器，選擇三點(diǎn)受力設(shè)計的碳纖維材質(zhì)效果較好。

5、手術(shù)治療

保守治療無效且影響行走時，可考慮副舟骨切除術(shù)或Kidner手術(shù)。術(shù)后需石膏固定4-6周，康復(fù)期配合漸進(jìn)性負(fù)重訓(xùn)練。手術(shù)適應(yīng)證需經(jīng)足踝外科醫(yī)生評估。

日常應(yīng)選擇鞋頭寬松、足弓支撐良好的運(yùn)動鞋，避免長時間穿平底鞋或高跟鞋。運(yùn)動前充分熱身足部肌肉，運(yùn)動后可用網(wǎng)球滾動足底放松。體重超標(biāo)者需控制BMI在24以下，減輕足部負(fù)荷。若疼痛反復(fù)發(fā)作或伴足弓塌陷，建議及時至足踝外科就診，通過X線或CT檢查明確副舟骨分型。