高血壓和糖尿病患者可以適量吃燕麥、西藍花、深海魚、黑木耳、低脂牛奶等食物，也可以遵醫(yī)囑使用硝苯地平控釋片、鹽酸二甲雙胍片、阿托伐他汀鈣片、纈沙坦膠囊、格列美脲片等藥物。建議及時就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療，在醫(yī)生的指導下服用合適的藥物，并做好飲食調(diào)理。

一、食物

1、燕麥

燕麥富含膳食纖維，有助于延緩糖分吸收和降低膽固醇。高血壓和糖尿病患者可將燕麥作為主食替代精制谷物，建議選擇無糖原味燕麥片，避免添加糖分的產(chǎn)品。每日攝入量控制在50-100克，可搭配低脂牛奶或堅果食用。

2、西藍花

西藍花含有鉻元素和硫代葡萄糖苷，能改善胰島素敏感性。其低升糖指數(shù)特性適合糖尿病患者，而鉀元素有助于調(diào)節(jié)血壓。建議清蒸或快炒烹調(diào)，每周食用3-4次，每次100-150克，注意避免長時間高溫烹煮破壞營養(yǎng)素。

3、深海魚

三文魚、鯖魚等深海魚富含ω-3脂肪酸，具有抗炎和改善血管內(nèi)皮功能的作用。每周建議食用2-3次，每次100克左右，優(yōu)先選擇清蒸、烤制等低油烹飪方式。合并高尿酸血癥患者需控制攝入量。

4、黑木耳

黑木耳含木耳多糖和膠質(zhì)，能延緩葡萄糖吸收并改善血液粘稠度。其低熱量特性適合控制體重，建議泡發(fā)后涼拌或做湯，每周3-4次，每次干品10-15克。胃腸功能較弱者應充分烹煮。

5、低脂牛奶

低脂牛奶提供優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)，其中的乳清蛋白可能改善胰島素抵抗。每日建議攝入200-300毫升，可分次飲用。乳糖不耐受者可選擇無乳糖牛奶或酸奶，腎功能不全患者需限制攝入量。

二、藥物

1、硝苯地平控釋片

硝苯地平控釋片是二氫吡啶類鈣通道阻滯劑，適用于原發(fā)性高血壓的治療。通過阻斷血管平滑肌鈣離子通道產(chǎn)生降壓作用，控釋劑型能維持24小時平穩(wěn)降壓。常見不良反應包括踝部水腫和頭痛。

2、鹽酸二甲雙胍片

鹽酸二甲雙胍片是2型糖尿病一線用藥，通過抑制肝糖輸出和改善胰島素敏感性降低血糖。與胰島素聯(lián)用可減少胰島素用量，常見不良反應為胃腸道反應。嚴重腎功能不全患者禁用。

3、阿托伐他汀鈣片

阿托伐他汀鈣片是他汀類調(diào)脂藥，適用于合并血脂異常的患者。通過抑制HMG-CoA還原酶降低低密度脂蛋白膽固醇，具有抗動脈粥樣硬化作用。用藥期間需監(jiān)測肝功能，避免與葡萄柚同服。

4、纈沙坦膠囊

纈沙坦膠囊是血管緊張素II受體拮抗劑，適用于高血壓合并糖尿病腎病的患者。通過選擇性阻斷AT1受體降低血壓，具有腎臟保護作用。妊娠期禁用，用藥初期需監(jiān)測血鉀和腎功能。

5、格列美脲片

格列美脲片是磺酰脲類胰島素促泌劑，通過刺激胰島β細胞增加胰島素分泌。適用于有一定胰島功能的2型糖尿病患者，需注意防范低血糖風險。老年患者及肝腎功能不全者應減量使用。

高血壓和糖尿病患者需建立規(guī)律的生活方式，每日食鹽攝入控制在5克以下，避免腌制食品和加工肉類。建議采用地中海飲食模式，增加全谷物和蔬菜攝入，限制精制糖和飽和脂肪。每周進行150分鐘中等強度有氧運動，如快走、游泳等，避免久坐。定期監(jiān)測血壓和血糖，保持BMI在18.5-23.9之間。戒煙限酒，保證7-8小時睡眠，通過正念減壓等方式管理情緒。每3-6個月進行并發(fā)癥篩查，包括眼底檢查、尿微量白蛋白和神經(jīng)病變評估等。