腦干堵塞的原因是什么
腦干堵塞可能由動脈粥樣硬化、心源性栓塞、小血管病變、血液高凝狀態(tài)、血管炎等原因引起,通常表現(xiàn)為突發(fā)眩暈、肢體癱瘓、吞咽困難等癥狀。
1、動脈粥樣硬化
長期高血壓、高血脂或糖尿病可能導致腦干供血動脈內(nèi)膜增厚,形成斑塊破裂后誘發(fā)血栓?;颊呖赡艹霈F(xiàn)構音障礙、共濟失調,需使用阿托伐他汀鈣片、硫酸氫氯吡格雷片等藥物控制,同時進行低鹽低脂飲食。
2、心源性栓塞
房顫患者左心房血栓脫落可阻塞基底動脈,引發(fā)腦干梗死。常伴隨意識障礙、呼吸異常,需長期服用利伐沙班片抗凝,必要時行左心耳封堵術。
3、小血管病變
慢性高血壓導致穿支動脈玻璃樣變,造成腔隙性梗死。典型癥狀為純運動性輕偏癱,可使用尼莫地平片改善循環(huán),配合血壓監(jiān)測管理。
4、血液高凝狀態(tài)
惡性腫瘤、抗磷脂抗體綜合征等疾病促使血栓形成。需檢測D-二聚體,急性期采用注射用阿替普酶溶栓,慢性期口服華法林鈉片。
5、血管炎
自身免疫性疾病如大動脈炎累及椎基底動脈系統(tǒng)時,需使用醋酸潑尼松片抑制炎癥,聯(lián)合環(huán)磷酰胺片控制病情進展。
腦干堵塞患者應保持血壓穩(wěn)定在140/90毫米汞柱以下,每日監(jiān)測血糖血脂指標,避免劇烈體位變化??祻推谶M行吞咽功能訓練時需家屬陪同,飲食選擇糊狀食物預防嗆咳,每周3次30分鐘有氧運動有助于改善循環(huán),但出現(xiàn)頭痛加重或新發(fā)肢體無力須立即就診。




