尿液里有白色絮狀物
尿液中出現(xiàn)白色絮狀物可能與尿路感染、前列腺炎、乳糜尿等因素有關(guān)。常見(jiàn)原因包括泌尿系統(tǒng)感染導(dǎo)致的膿尿、前列腺液混入尿液或淋巴液異常滲入泌尿系統(tǒng)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲等明確診斷。
1、尿路感染
細(xì)菌侵入尿道或膀胱可引起尿液中白細(xì)胞增多，形成膿性絮狀沉淀。常伴隨尿頻尿急尿痛，尿常規(guī)顯示白細(xì)胞酯酶陽(yáng)性。確診后可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物。治療期間需多飲水促進(jìn)細(xì)菌排出。
2、前列腺炎
男性前列腺液混入尿液時(shí)可能呈現(xiàn)白色絮狀物，多見(jiàn)于慢性前列腺炎?；颊呖赡馨橛袝?huì)陰部脹痛、排尿不暢。前列腺按摩液檢查可見(jiàn)白細(xì)胞增多?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊配合溫水坐浴改善癥狀。
3、乳糜尿
淋巴管與尿路異常連通會(huì)導(dǎo)致乳糜液混入尿液，靜置后形成乳白色絮狀沉淀。常見(jiàn)于絲蟲病或腹膜后腫瘤壓迫，需通過(guò)乳糜試驗(yàn)確診。治療需針對(duì)原發(fā)病，嚴(yán)重者可考慮淋巴管造影及手術(shù)治療。
4、結(jié)晶尿
尿液中磷酸鹽、尿酸鹽等成分過(guò)飽和時(shí)可能形成結(jié)晶沉淀。與飲水不足、高嘌呤飲食有關(guān)，通常無(wú)其他不適。增加每日飲水量至2000毫升以上，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)后多可緩解。
5、陰道分泌物混入
女性白帶混入尿液中可能被誤認(rèn)為絮狀物，尤其見(jiàn)于陰道炎患者。需注意留取清潔中段尿檢測(cè)，合并外陰瘙癢時(shí)可使用克霉唑陰道片或甲硝唑栓治療。
日常應(yīng)注意保持會(huì)陰清潔，每日飲水不少于1500毫升，避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿。出現(xiàn)尿液渾濁伴隨發(fā)熱、腰痛等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。建議記錄癥狀出現(xiàn)的時(shí)間、頻次及伴隨表現(xiàn)，就診時(shí)攜帶晨起第一次尿液標(biāo)本送檢。飲食上限制高鹽高脂食物，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)泌尿系統(tǒng)防御能力。
