乙肝病毒感染后應(yīng)該怎么辦
乙肝病毒感染后可通過定期監(jiān)測、抗病毒治療、免疫調(diào)節(jié)、生活方式干預(yù)、并發(fā)癥預(yù)防等方式處理。乙肝病毒感染通常由母嬰傳播、血液接觸、性接觸、醫(yī)源性感染、免疫功能低下等原因引起。
1、定期監(jiān)測
乙肝病毒感染者需每3-6個(gè)月檢查肝功能、乙肝病毒DNA載量、甲胎蛋白和肝臟超聲。長期病毒復(fù)制活躍者可能出現(xiàn)肝區(qū)隱痛、乏力等癥狀。臨床常用恩替卡韋分散片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等藥物控制病毒復(fù)制。
2、抗病毒治療
當(dāng)乙肝病毒DNA超過2000IU/ml或出現(xiàn)肝纖維化時(shí)需啟動抗病毒治療。替比夫定片、阿德福韋酯膠囊等核苷類似物能有效抑制病毒復(fù)制。治療期間可能出現(xiàn)頭痛、肌痛等不良反應(yīng)。
3、免疫調(diào)節(jié)
干擾素α2b注射液適用于年輕、肝功能代償良好的患者。該療法通過調(diào)節(jié)免疫功能清除病毒，但可能引起發(fā)熱、白細(xì)胞減少等副作用。治療期間需每周監(jiān)測血常規(guī)。
4、生活方式干預(yù)
嚴(yán)格戒酒可減輕肝臟負(fù)擔(dān)，每日蛋白質(zhì)攝入控制在1.2-1.5g/kg體重。適量有氧運(yùn)動如快走、游泳等有助于改善肝功能。避免食用霉變食物和濫用藥物。
5、并發(fā)癥預(yù)防
肝硬化患者需每6個(gè)月進(jìn)行胃鏡檢查預(yù)防食管靜脈曲張出血。注射乙肝免疫球蛋白可預(yù)防肝癌發(fā)生。水飛薊賓膠囊、復(fù)方甘草酸苷片等藥物具有保肝作用。
乙肝病毒感染者應(yīng)建立規(guī)律作息，保證每日7-8小時(shí)睡眠。飲食選擇易消化的優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品，限制動物內(nèi)臟攝入。保持適度運(yùn)動量，避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致肝區(qū)不適。注意個(gè)人衛(wèi)生，避免與他人共用剃須刀等可能接觸血液的物品。出現(xiàn)食欲減退、皮膚黃染等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。
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