中醫(yī)治療本虛標實之喘證
中醫(yī)治療本虛標實之喘證需標本兼顧,以補益肺脾腎為主,兼以化痰祛瘀。主要方法有溫補肺氣、健脾化痰、補腎納氣、活血通絡(luò)、宣肺平喘等。
1、溫補肺氣
肺氣虛損者多見氣短喘促、聲低懶言,可選用玉屏風散加減。黃芪補益肺氣,白術(shù)健脾益氣,防風固表御邪。若兼有畏寒肢冷,可加用桂枝、干姜溫陽散寒。治療期間需避風寒,適當進行呼吸操鍛煉。
2、健脾化痰
脾虛濕盛者常見痰多色白、胸悶納呆,宜用六君子湯化裁。黨參、白術(shù)健脾益氣,茯苓、半夏燥濕化痰,陳皮理氣和中。痰黃黏稠者可加黃芩、瓜蔞清熱化痰。日常需忌食生冷甜膩,適當食用山藥、薏苡仁等健脾食材。
3、補腎納氣
腎不納氣者多見動則氣喘、腰膝酸軟,可用金匱腎氣丸加減。熟地黃、山茱萸補腎填精,附子、肉桂溫補腎陽。若兼有陰虛火旺,可加麥冬、五味子滋陰斂肺。治療期間應(yīng)避免過度勞累,保證充足睡眠。
4、活血通絡(luò)
久病入絡(luò)者常見口唇紫紺、舌質(zhì)暗紫,可選血府逐瘀湯加減。當歸、川芎活血化瘀,桃仁、紅花通絡(luò)止痛。瘀血明顯者可加三七粉沖服。日常可配合穴位按摩,取膈俞、血海等穴位。
5、宣肺平喘
痰氣交阻者多見喘息抬肩、喉中痰鳴,宜用定喘湯化裁。麻黃、杏仁宣肺平喘,白果、款冬花化痰止咳。痰熱壅肺者可加石膏、桑白皮清泄肺熱。發(fā)作期應(yīng)保持環(huán)境通風,避免煙霧刺激。
喘證患者需注意防寒保暖,避免接觸花粉、塵螨等過敏原。飲食宜清淡易消化,適量食用白蘿卜、梨子等潤肺食材??删毩暩故胶粑?、八段錦等養(yǎng)生功法,但應(yīng)避免劇烈運動。定期復(fù)診調(diào)整方藥,急性發(fā)作時及時就醫(yī)。保持情緒舒暢,避免憂思惱怒傷及肺氣。夜間喘息加重者可墊高枕頭,采取半臥位休息。
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