腰椎間隙變窄怎么治
腰椎間隙變窄可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。腰椎間隙變窄可能與椎間盤(pán)退變、腰椎不穩(wěn)、外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰痛、下肢麻木等癥狀。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床1-3周,選擇硬板床平臥,避免腰部受力。日常避免久坐久站,使用腰圍支撐時(shí)單次佩戴不超過(guò)2小時(shí)??膳浜蠠岱缶徑饧∪獐d攣,水溫不超過(guò)40℃為宜。
2、物理治療
超短波治療每次15分鐘,10次為1療程,能促進(jìn)局部血液循環(huán)。牽引治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,重量控制在體重的1/3-1/2。體外沖擊波治療每周1次,3-5次可見(jiàn)效。
3、藥物治療
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥。伴有神經(jīng)根水腫可用甘露醇注射液脫水治療。甲鈷胺片可營(yíng)養(yǎng)受損神經(jīng),需連續(xù)服用1-3個(gè)月。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸取腎俞、大腸俞等穴位,隔日1次,10次為1療程。推拿采用滾法、按法等手法松解腰肌,避免暴力扭轉(zhuǎn)。中藥熏蒸可用獨(dú)活寄生湯加減,每日1次,水溫保持50℃左右。
5、手術(shù)治療
經(jīng)皮椎間孔鏡適用于單純椎間盤(pán)突出者,切口不足1厘米。腰椎融合術(shù)用于嚴(yán)重不穩(wěn)病例,需植入椎弓根螺釘系統(tǒng)。術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月,逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。
日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重,BMI控制在18.5-23.9之間,減輕腰椎負(fù)荷。睡姿建議側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕頭,仰臥時(shí)膝下墊薄枕。避免搬運(yùn)重物及突然轉(zhuǎn)腰動(dòng)作,游泳、小燕飛等運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,每日飲用300毫升牛奶,適當(dāng)曬太陽(yáng)促進(jìn)鈣吸收。出現(xiàn)下肢無(wú)力或大小便障礙需立即就醫(yī)。




