做了腎切除手術(shù)后只剩一個(gè)腎的人能活多久
單側(cè)腎切除術(shù)后僅存一個(gè)健康腎臟的患者，預(yù)期壽命通常與普通人無明顯差異。剩余腎臟可通過代償性肥大維持正常功能，術(shù)后生存時(shí)間主要取決于基礎(chǔ)健康狀況、術(shù)后護(hù)理及并發(fā)癥控制情況。
多數(shù)患者術(shù)后腎功能可長(zhǎng)期穩(wěn)定。健康成年人單側(cè)腎臟的濾過率可代償性增加，滿足機(jī)體代謝需求。術(shù)后1-2年內(nèi)定期監(jiān)測(cè)肌酐、尿素氮等指標(biāo)，保持血壓穩(wěn)定在正常范圍，避免使用腎毒性藥物，多數(shù)人能維持正常生活工作。飲食需控制蛋白質(zhì)攝入量在每公斤體重0.8-1克，限制鈉鹽每日不超過5克，適量補(bǔ)充維生素B族及鈣質(zhì)。適度進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，每周3-5次，每次30分鐘。
少數(shù)患者可能出現(xiàn)進(jìn)行性腎功能減退。合并糖尿病、高血壓等慢性病未控制者，剩余腎臟可能逐漸出現(xiàn)硬化。反復(fù)尿路感染、腎結(jié)石梗阻等情況會(huì)加速腎功能惡化。此類患者需每3-6個(gè)月復(fù)查尿常規(guī)及腎臟超聲，必要時(shí)進(jìn)行24小時(shí)尿蛋白定量檢測(cè)。出現(xiàn)水腫、夜尿增多等癥狀時(shí)需及時(shí)干預(yù)，可遵醫(yī)囑使用纈沙坦膠囊、百令膠囊等腎臟保護(hù)藥物。
術(shù)后應(yīng)每年進(jìn)行腎功能評(píng)估，避免劇烈對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)防止腎臟外傷。出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或血壓波動(dòng)時(shí)需立即就醫(yī)。保持每日飲水量2000毫升左右，慎用非甾體抗炎藥及氨基糖苷類抗生素。通過規(guī)范管理，單腎患者可獲得與常人相近的生存質(zhì)量與壽命。
