頸椎病頭暈?zāi)垦？赏ㄟ^(guò)藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。頸椎病頭暈?zāi)垦ＭǔＥc椎動(dòng)脈受壓、交感神經(jīng)刺激、頸椎穩(wěn)定性下降、局部炎癥反應(yīng)、骨質(zhì)增生等因素有關(guān)。

1、藥物治療

遵醫(yī)囑使用鹽酸氟桂利嗪膠囊可改善椎動(dòng)脈供血不足引起的頭暈，伴有頸肩痛時(shí)可聯(lián)用洛索洛芬鈉片緩解炎癥。甲鈷胺片有助于修復(fù)神經(jīng)損傷，若存在肌肉痙攣可搭配鹽酸乙哌立松片。用藥期間需監(jiān)測(cè)胃腸道反應(yīng)及肝腎功能。

2、物理治療

頸椎牽引能擴(kuò)大椎間隙減輕神經(jīng)壓迫，每次15-20分鐘，每周3次。超短波治療通過(guò)熱效應(yīng)促進(jìn)局部血液循環(huán)，紅外線(xiàn)照射可放松頸部肌肉。急性期過(guò)后可進(jìn)行超聲波治療，但嚴(yán)重骨質(zhì)疏松者禁用。

3、生活方式調(diào)整

使用記憶棉枕頭保持頸椎中立位，避免過(guò)高或過(guò)低。伏案工作每30分鐘做頸部后仰動(dòng)作，電腦屏幕需與視線(xiàn)平齊。游泳和放風(fēng)箏能鍛煉頸背部肌肉，但要避免突然轉(zhuǎn)頭動(dòng)作。睡眠時(shí)采用仰臥或側(cè)臥姿勢(shì)。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸取風(fēng)池穴、百會(huì)穴改善腦供血，配合推拿松解頸部筋結(jié)。葛根湯加減適用于風(fēng)寒型頭暈，天麻鉤藤飲對(duì)肝陽(yáng)上亢型有效。中藥熏蒸可用桂枝、羌活等藥材，但皮膚破損者禁用。耳穴壓豆選取頸椎、神門(mén)等穴位。

5、手術(shù)治療

經(jīng)保守治療無(wú)效且存在明顯脊髓壓迫時(shí)，可考慮頸椎前路椎間盤(pán)切除融合術(shù)。后路椎管擴(kuò)大成形術(shù)適用于多節(jié)段椎管狹窄者。術(shù)后需佩戴頸托固定，逐步進(jìn)行頸部功能鍛煉。手術(shù)存在神經(jīng)損傷、內(nèi)固定松動(dòng)等風(fēng)險(xiǎn)。

日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間低頭玩手機(jī)，使用手機(jī)時(shí)舉至與眼睛同高。辦公椅要有足夠腰部支撐，桌面高度使手臂自然彎曲90度。飲食多攝入富含維生素B族的糙米、瘦肉，適量補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。急性發(fā)作期可冷敷頸部，慢性期改為熱敷。若出現(xiàn)行走不穩(wěn)或持物墜落需立即就醫(yī)。