老年人一直打嗝是怎么回事
四肢骨折固定后的護(hù)理主要包括保持固定裝置穩(wěn)定、觀察血液循環(huán)、預(yù)防壓瘡、適度活動(dòng)未固定部位及定期復(fù)查。
1、保持固定穩(wěn)定
石膏或支具固定后避免接觸水分,防止變形失效。翻身或移動(dòng)時(shí)需托扶患肢,禁止用固定部位支撐身體重量。若發(fā)現(xiàn)固定松動(dòng)、斷裂,需立即就醫(yī)調(diào)整。
2、觀察血液循環(huán)
每日檢查患肢遠(yuǎn)端皮膚顏色、溫度及感覺(jué)。若出現(xiàn)蒼白、青紫、麻木或腫脹加劇,可能提示血液循環(huán)障礙,需及時(shí)松解固定裝置并就醫(yī)。
3、預(yù)防壓瘡
在骨突部位墊軟棉墊,每2小時(shí)調(diào)整受壓部位。保持皮膚清潔干燥,禁止抓撓固定裝置邊緣皮膚。出現(xiàn)持續(xù)性疼痛或皮膚破損需就醫(yī)處理。
4、適度活動(dòng)
未固定關(guān)節(jié)應(yīng)每日進(jìn)行被動(dòng)屈伸練習(xí),肌肉做等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練。手指或足趾需主動(dòng)活動(dòng)促進(jìn)靜脈回流,但需避免引起骨折端移位的動(dòng)作。
5、定期復(fù)查
術(shù)后1周、2周、4周需拍攝X線(xiàn)片觀察骨折對(duì)位情況。根據(jù)愈合進(jìn)度調(diào)整固定強(qiáng)度,逐步從石膏更換為功能性支具。
護(hù)理期間需保證每日攝入1200毫克鈣質(zhì)及800國(guó)際單位維生素D,可食用乳制品、深綠色蔬菜及魚(yú)類(lèi)。未固定肢體應(yīng)進(jìn)行抗阻力訓(xùn)練防止肌肉萎縮,睡眠時(shí)用枕頭抬高患肢減輕水腫。出現(xiàn)發(fā)熱、固定處劇痛或異常分泌物時(shí)提示感染風(fēng)險(xiǎn),須立即就醫(yī)。康復(fù)期遵醫(yī)囑逐步增加負(fù)重訓(xùn)練,避免過(guò)早承重導(dǎo)致二次骨折。
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