一側(cè)耳朵疼可能由外耳道炎、中耳炎、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、耳神經(jīng)痛或耳帶狀皰疹等原因引起。

一、外耳道炎

外耳道炎是外耳道皮膚的炎癥，通常由細(xì)菌或真菌感染引起。發(fā)病原因可能與不當(dāng)掏耳導(dǎo)致皮膚損傷、耳道進水后潮濕環(huán)境滋生微生物有關(guān)?；颊咄ǔ１憩F(xiàn)為耳道內(nèi)劇烈疼痛，尤其在牽拉耳廓或按壓耳屏?xí)r加劇，可能伴有耳道發(fā)癢、流少量分泌物或輕微聽力下降。治療以外用藥物為主，例如遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、鹽酸洛美沙星滴耳液或氯霉素滴耳液等抗生素滴耳劑，以控制局部感染。同時應(yīng)保持耳道干燥清潔，避免自行掏挖耳朵。

二、中耳炎

中耳炎是指中耳腔的炎癥，常繼發(fā)于上呼吸道感染。發(fā)病原因可能與感冒時病原體通過咽鼓管侵入中耳、鼻咽部腺樣體肥大阻塞咽鼓管開口有關(guān)。患者通常表現(xiàn)為耳深部持續(xù)性脹痛或搏動性跳痛，可能伴有耳悶、聽力下降、耳鳴，嚴(yán)重時可能出現(xiàn)發(fā)熱或耳道流膿。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素，例如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片或羅紅霉素膠囊等口服藥物。同時可使用鹽酸羥甲唑啉噴霧劑等鼻用減充血劑，以幫助咽鼓管通暢引流。

三、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂

顳下頜關(guān)節(jié)紊亂是咀嚼肌群或顳下頜關(guān)節(jié)的功能失調(diào)。發(fā)病原因可能與長期單側(cè)咀嚼、夜間磨牙、精神緊張導(dǎo)致肌肉痙攣或關(guān)節(jié)盤移位有關(guān)?；颊咄ǔ１憩F(xiàn)為耳前區(qū)即關(guān)節(jié)區(qū)的酸脹痛或牽扯痛，可放射至耳內(nèi)，常伴有張口時關(guān)節(jié)彈響、張口受限或咀嚼時疼痛加劇。治療以保守治療為主，包括局部熱敷、避免咀嚼硬物、進行放松訓(xùn)練。疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片或塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解癥狀。

四、耳神經(jīng)痛

耳神經(jīng)痛主要指耳顳神經(jīng)痛或舌咽神經(jīng)痛引起的耳部放射性疼痛。發(fā)病原因可能與神經(jīng)受到周圍血管壓迫、局部炎癥刺激或外傷后瘢痕粘連有關(guān)。患者通常表現(xiàn)為耳道深部或耳周突發(fā)性、短暫性的劇烈刺痛、刀割樣痛或電擊樣痛，疼痛發(fā)作突然，可瞬間消失，常因吞咽、說話或觸摸耳周皮膚而誘發(fā)。治療需針對病因，可遵醫(yī)囑使用卡馬西平片、加巴噴丁膠囊或普瑞巴林膠囊等神經(jīng)調(diào)節(jié)藥物。對于藥物治療效果不佳者，可能需要考慮神經(jīng)阻滯等介入治療。

五、耳帶狀皰疹

耳帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒侵犯耳部神經(jīng)節(jié)所引起的感染。發(fā)病原因與人體免疫力下降時潛伏在神經(jīng)節(jié)內(nèi)的病毒被再次激活有關(guān)?；颊咴缙诳赡鼙憩F(xiàn)為耳部及周圍皮膚的灼熱感或刺痛感，隨后出現(xiàn)沿神經(jīng)分布的簇狀水皰，常伴有劇烈耳痛，嚴(yán)重時可出現(xiàn)面癱、耳鳴、眩暈等并發(fā)癥。治療關(guān)鍵在于早期抗病毒，例如遵醫(yī)囑使用鹽酸伐昔洛韋片、泛昔洛韋片或阿昔洛韋片等。同時可使用甲鈷胺片等營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，疼痛劇烈時可配合使用止痛藥物。

當(dāng)出現(xiàn)一側(cè)耳朵疼痛時，首先應(yīng)避免自行掏耳或向耳內(nèi)滴入不明液體，以免加重?fù)p傷或感染。注意休息，保證充足睡眠，避免過度疲勞和精神緊張，這有助于提升免疫力。飲食上宜清淡，多攝入富含維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，如新鮮蔬菜水果、雞蛋、魚肉等，避免辛辣刺激性食物和過硬需要大力咀嚼的食物。如果疼痛持續(xù)不緩解、伴有高熱、耳道流膿、面部活動障礙或聽力明顯下降等情況，應(yīng)及時前往耳鼻喉科就診，明確診斷后進行規(guī)范治療。日常生活中應(yīng)注意耳部衛(wèi)生，洗澡或游泳時防止耳道進水，感冒時不要用力擤鼻涕，以預(yù)防相關(guān)耳部疾病的發(fā)生。