百日咳的治療方式是什么
百日咳的治療方式主要有抗生素治療、對癥支持治療、隔離防護、疫苗接種、中醫(yī)調(diào)理等。百日咳是由百日咳桿菌引起的急性呼吸道傳染病,需及時干預以防并發(fā)癥。
1、抗生素治療
早期使用阿奇霉素干混懸劑、紅霉素腸溶片或復方磺胺甲噁唑片等抗生素可抑制細菌繁殖。發(fā)病初期用藥效果最佳,若進入痙咳期則需延長療程。用藥期間需監(jiān)測肝功能,避免與其他肝毒性藥物聯(lián)用。
2、對癥支持治療
痙咳發(fā)作時可采用布地奈德霧化吸入劑緩解氣道痙攣,配合鹽酸氨溴索口服溶液稀釋痰液。嬰幼兒需警惕窒息風險,必要時住院進行吸氧和氣道管理。夜間咳嗽嚴重者可短期使用右美沙芬糖漿鎮(zhèn)咳。
3、隔離防護
患者需隔離至有效抗生素治療5天后或痙咳發(fā)作3周后。密切接觸者應預防性服用克拉霉素緩釋片,未完成疫苗接種的兒童需補種百白破疫苗。家庭環(huán)境保持通風,污染物需消毒處理。
4、疫苗接種
接種無細胞百白破疫苗是核心預防手段,基礎(chǔ)免疫需在3、4、5月齡各接種1劑,18-24月齡加強1劑。成人每10年應接種1劑加強針,孕婦推薦孕晚期接種以傳遞母體抗體。
5、中醫(yī)調(diào)理
痙咳期可辨證使用止嗽散加減方,緩解期用沙參麥冬湯調(diào)理肺陰。外治法包括天突穴貼敷芥子膏,或推拿肺經(jīng)穴位。需注意中藥與抗生素需間隔2小時服用,避免相互作用。
治療期間應保持環(huán)境濕度50%-60%,每日分次少量飲用溫蜂蜜水潤喉,避免冷空氣和煙霧刺激。飲食選擇高蛋白流質(zhì)食物如蒸蛋羹、藕粉等,痙咳后立即進食易引發(fā)嘔吐?;謴推诳蛇M行呼吸訓練如吹紙片游戲,但需避免劇烈運動。密切觀察是否出現(xiàn)結(jié)膜出血、肋骨骨折等并發(fā)癥體征,嬰幼兒需特別注意呼吸暫停征兆。




