百日咳檢測(cè)方式有哪些
百日咳的檢測(cè)方式主要有鼻咽拭子核酸檢測(cè)、血清學(xué)抗體檢測(cè)、細(xì)菌培養(yǎng)、聚合酶鏈反應(yīng)檢測(cè)和直接熒光抗體檢測(cè)等。百日咳是由百日咳桿菌引起的急性呼吸道傳染病,早期診斷有助于控制病情發(fā)展。
1、鼻咽拭子核酸檢測(cè)
通過(guò)采集鼻咽部分泌物進(jìn)行核酸檢測(cè),能快速檢測(cè)百日咳桿菌的DNA片段。該方法靈敏度高,適用于發(fā)病早期的診斷,采樣時(shí)需將拭子深入鼻咽部旋轉(zhuǎn)數(shù)秒。
2、血清學(xué)抗體檢測(cè)
通過(guò)檢測(cè)血液中IgM和IgG抗體水平判斷感染情況。IgM抗體在感染后1-2周出現(xiàn),IgG抗體在2-4周達(dá)到高峰。該方法適用于中晚期患者,但需注意疫苗接種可能干擾結(jié)果。
3、細(xì)菌培養(yǎng)
將鼻咽部分泌物接種于特殊培養(yǎng)基進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),是診斷百日咳的金標(biāo)準(zhǔn)。但培養(yǎng)周期需3-7天,陽(yáng)性率受采樣時(shí)間、運(yùn)輸條件等因素影響,現(xiàn)多作為科研用途。
4、聚合酶鏈反應(yīng)檢測(cè)
PCR技術(shù)能擴(kuò)增百日咳桿菌特異性基因片段,具有高靈敏度和特異性。適用于發(fā)病初期抗生素使用前的檢測(cè),可檢出死菌的DNA片段。
5、直接熒光抗體檢測(cè)
用熒光標(biāo)記抗體直接檢測(cè)鼻咽部分泌物中的百日咳桿菌抗原,2小時(shí)內(nèi)可獲得結(jié)果。但存在一定假陽(yáng)性率,需結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他檢測(cè)綜合判斷。
確診百日咳后應(yīng)做好呼吸道隔離,保持室內(nèi)空氣流通,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)咳嗽。飲食宜選擇溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)食物,少量多餐??人詣×視r(shí)可抬高床頭30度,使用加濕器保持呼吸道濕潤(rùn)。密切觀察呼吸頻率和面色變化,出現(xiàn)呼吸困難、紫紺等癥狀需立即就醫(yī)。未完成疫苗接種的接觸者應(yīng)進(jìn)行預(yù)防性用藥。
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