月經(jīng)沒來但子宮里有血
月經(jīng)沒來但子宮里有血可能與黃體功能不全、子宮內(nèi)膜息肉、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜炎、先兆流產(chǎn)等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、黃體功能不全
黃體功能不全會導(dǎo)致孕激素分泌不足,子宮內(nèi)膜無法正常脫落,可能出現(xiàn)子宮內(nèi)積血。患者可能伴隨月經(jīng)周期縮短、經(jīng)前點滴出血。可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié),配合超聲監(jiān)測卵泡發(fā)育。
2、子宮內(nèi)膜息肉
子宮內(nèi)膜息肉可能阻礙經(jīng)血排出,導(dǎo)致宮腔積血。常見癥狀包括月經(jīng)淋漓不盡、非經(jīng)期出血??赏ㄟ^宮腔鏡檢查確診,較小息肉可服用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng),較大息肉需行宮腔鏡下電切術(shù)。
3、內(nèi)分泌失調(diào)
多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等內(nèi)分泌疾病可能引起月經(jīng)延遲伴宮腔積血?;颊呖赡馨橛叙畀?、多毛、肥胖等癥狀。需檢查性激素六項和甲狀腺功能,遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、左甲狀腺素鈉片等藥物。
4、子宮內(nèi)膜炎
慢性子宮內(nèi)膜炎可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜充血水腫,影響經(jīng)血排出。常見下腹隱痛、白帶增多??勺鲎訉m內(nèi)膜活檢確診,遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、多西環(huán)素片等抗生素,配合熱敷緩解癥狀。
5、先兆流產(chǎn)
妊娠早期出血可能被誤認為月經(jīng)延遲,實際為宮腔內(nèi)妊娠囊周圍出血??赡馨殡S下腹墜痛,需通過血HCG和超聲檢查確認。確診后需臥床休息,遵醫(yī)囑使用黃體酮注射液、地屈孕酮片等保胎治療。
出現(xiàn)月經(jīng)延遲伴宮腔積血時,應(yīng)避免劇烈運動和性生活,保持外陰清潔。飲食宜清淡,多攝入含鐵食物如瘦肉、動物肝臟預(yù)防貧血。記錄出血情況,按醫(yī)囑復(fù)查超聲和激素水平。若出血量突然增多或出現(xiàn)劇烈腹痛需立即就醫(yī)。




