懷孕22周有宮縮怎么辦
懷孕22周出現(xiàn)宮縮需立即就醫(yī)評估。宮縮可能由生理性宮縮、先兆流產(chǎn)、宮頸機(jī)能不全等原因引起，可通過臥床休息、藥物治療、宮頸環(huán)扎術(shù)等方式干預(yù)。
生理性宮縮通常表現(xiàn)為無規(guī)律、強(qiáng)度弱的腹部發(fā)緊，可能與胎兒活動(dòng)或母體疲勞有關(guān)。建議減少站立時(shí)間，采取左側(cè)臥位休息，避免提重物或過度行走。若伴隨下腹墜脹或腰酸，需監(jiān)測宮縮頻率，每小時(shí)超過4次應(yīng)及時(shí)就診。
先兆流產(chǎn)引起的宮縮多呈現(xiàn)規(guī)律性增強(qiáng)，可能伴隨陰道出血或分泌物異常。醫(yī)生可能開具鹽酸利托君片抑制宮縮，配合黃體酮膠囊進(jìn)行保胎治療。治療期間需絕對臥床，避免一切可能刺激子宮的活動(dòng)。
宮頸機(jī)能不全導(dǎo)致的宮縮常伴隨宮頸管縮短，通過陰道超聲可確診。孕中期可進(jìn)行預(yù)防性宮頸環(huán)扎術(shù)，術(shù)后需使用頭孢克洛分散片預(yù)防感染，并持續(xù)使用地屈孕酮片維持妊娠狀態(tài)。術(shù)后兩周內(nèi)禁止盆浴及性生活。
嚴(yán)重宮縮可能誘發(fā)胎膜早破，需住院進(jìn)行硫酸鎂靜脈滴注抑制宮縮。同時(shí)監(jiān)測胎心變化，必要時(shí)使用地塞米松磷酸鈉注射液促進(jìn)胎兒肺成熟。若宮口已開大且無法抑制，需做好早產(chǎn)兒搶救準(zhǔn)備。
其他因素如尿路感染、胎盤早剝等也會(huì)引發(fā)宮縮。需通過尿常規(guī)、B超等檢查明確病因。細(xì)菌性陰道炎可使用克林霉素磷酸酯陰道栓，胎盤早剝則需根據(jù)出血量選擇期待治療或終止妊娠。
日常需保持每日飲水量2000毫升以上，避免便秘增加腹壓；選擇高蛋白飲食如魚肉、雞蛋，適量補(bǔ)充核桃等堅(jiān)果類食物；每日進(jìn)行會(huì)陰肌肉收縮練習(xí)但禁止腹部用力；嚴(yán)格記錄宮縮時(shí)間與強(qiáng)度，出現(xiàn)持續(xù)10分鐘以上的規(guī)律宮縮或陰道流液需急診處理；保持外陰清潔干燥，使用pH值4.5的專用洗液；避免長時(shí)間保持同一姿勢，每2小時(shí)變換體位；心理焦慮時(shí)可進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練，必要時(shí)尋求專業(yè)心理咨詢。所有活動(dòng)需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，禁止自行服用任何中藥或偏方。
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