由感冒引起的咳嗽
由感冒引起的咳嗽通常屬于急性咳嗽，多由病毒感染上呼吸道引發(fā)，可能伴隨鼻塞、咽痛等癥狀。咳嗽是機體清除呼吸道分泌物的防御反應，多數(shù)情況下1-2周可自行緩解。
1、病毒感染
感冒咳嗽最常見原因是鼻病毒、冠狀病毒等病毒感染上呼吸道黏膜，引發(fā)炎癥反應刺激咳嗽感受器。表現(xiàn)為干咳或少量白色黏痰，可遵醫(yī)囑使用氫溴酸右美沙芬口服溶液鎮(zhèn)咳，或氨溴索口服液祛痰。若合并細菌感染出現(xiàn)黃膿痰，需配合阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染。
2、氣道高反應
感冒后氣道黏膜損傷可能導致暫時性氣道高反應性，接觸冷空氣、粉塵等刺激時誘發(fā)咳嗽。建議保持室內(nèi)濕度50%-60%，外出佩戴口罩。癥狀明顯者可短期使用布地奈德吸入氣霧劑降低氣道敏感性。
3、鼻后滴漏
感冒時鼻腔分泌物倒流至咽喉部會持續(xù)刺激咳嗽反射。可使用生理性海水鼻腔噴霧沖洗鼻腔，睡前口服氯雷他定片減輕黏膜水腫。睡眠時墊高枕頭有助于減少分泌物倒流。
4、繼發(fā)支氣管炎
部分患者感冒后咳嗽持續(xù)超過2周，可能發(fā)展為感染后支氣管炎。表現(xiàn)為陣發(fā)性刺激性咳嗽伴胸骨后癢感，可霧化吸入吸入用乙酰半胱氨酸溶液稀釋痰液，必要時需行胸部X線檢查排除肺炎。
5、咳嗽變異性哮喘
少數(shù)感冒后咳嗽遷延不愈超過4周，需警惕咳嗽變異性哮喘。特征為夜間干咳加重，支氣管激發(fā)試驗陽性。確診后需長期使用丙酸氟替卡松吸入氣霧劑控制氣道炎癥，避免發(fā)展為典型哮喘。
感冒咳嗽期間應每日飲用1.5-2升溫水保持呼吸道濕潤，避免攝入辛辣刺激食物。用40℃左右熱水熏蒸口鼻可緩解咽部不適，居家使用空氣加濕器時需定期清潔防止霉菌滋生。若咳嗽伴隨呼吸困難、咯血或持續(xù)高熱，應立即就醫(yī)排查肺炎等并發(fā)癥?；謴推诳蛇M行散步等低強度運動增強抵抗力，但需避免劇烈運動誘發(fā)咳嗽發(fā)作。
