雙腎結(jié)石可通過調(diào)整飲食、增加飲水、藥物治療、體外沖擊波碎石、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)等方式處理。雙腎結(jié)石可能與代謝異常、尿路梗阻、尿路感染、甲狀旁腺功能亢進(jìn)、長期臥床等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰部疼痛、血尿、惡心嘔吐、尿頻尿急、發(fā)熱等癥狀。

一、調(diào)整飲食

調(diào)整飲食有助于減少結(jié)石形成風(fēng)險，日常需限制高草酸食物攝入，如菠菜、花生、巧克力等，避免過多食用高嘌呤食品，包括動物內(nèi)臟和海鮮。適當(dāng)控制鈉鹽和蛋白質(zhì)的攝取量，多食用富含枸櫞酸的水果，例如檸檬和橙子。保持均衡膳食結(jié)構(gòu)，避免長期單一飲食模式，有助于維持尿液成分穩(wěn)定。

二、增加飲水

增加飲水能稀釋尿液濃度，降低晶體沉積概率，每日建議飲水量在2000毫升以上，以白開水或淡茶水為主。均勻分配飲水時間，避免短時間內(nèi)大量攝入，尤其在運動后或高溫環(huán)境下需及時補(bǔ)充水分。充足液體攝入可促進(jìn)小結(jié)石自然排出，減少泌尿系統(tǒng)堵塞風(fēng)險。

三、藥物治療

藥物治療適用于結(jié)石直徑較小或伴有感染的情況，常用藥物包括排石顆粒、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、雙氯芬酸鈉栓等。這些藥物能緩解痙攣疼痛、堿化尿液或控制細(xì)菌增殖，使用時需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，不可自行調(diào)整劑量。配合定期復(fù)查尿液分析及影像學(xué)檢查，評估治療效果。

四、體外沖擊波碎石

體外沖擊波碎石適用于直徑小于20毫米的腎結(jié)石，通過高能量波束將結(jié)石粉碎成細(xì)小顆粒。該操作屬于非侵入性治療，術(shù)后需觀察碎石排出情況，可能出現(xiàn)暫時性血尿或腰痛。多次治療間隔需根據(jù)結(jié)石成分和患者耐受度決定。

五、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)

經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)用于處理較大或復(fù)雜的腎結(jié)石，通過腰部微小切口建立通道直達(dá)腎盂。手術(shù)能直接取出結(jié)石碎片，對于堅硬結(jié)石可配合激光或超聲碎石設(shè)備。術(shù)后需留置腎造瘺管，監(jiān)測出血和感染征兆，恢復(fù)期避免劇烈活動。

日常需保持規(guī)律作息，避免長期憋尿或久坐不動，定期進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查。根據(jù)結(jié)石成分分析結(jié)果制定個性化預(yù)防方案，如草酸鈣結(jié)石患者需限制草酸攝入，尿酸結(jié)石患者應(yīng)堿化尿液。突發(fā)劇烈腰痛伴血尿時需立即就醫(yī)，術(shù)后患者應(yīng)遵循醫(yī)囑進(jìn)行隨訪復(fù)查，及時調(diào)整生活方式與用藥方案。結(jié)合適量運動如步行或跳躍，促進(jìn)微小結(jié)石排出，維持健康體重有助于降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。