兒童心臟早搏怎么辦
兒童心臟早搏可通過生活干預(yù)、藥物治療、心理疏導(dǎo)、定期監(jiān)測(cè)、手術(shù)治療等方式改善。心臟早搏通常由生理性因素、心肌炎、先天性心臟病、電解質(zhì)紊亂、藥物副作用等原因引起。
1、生活干預(yù)
減少劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒波動(dòng)，避免攝入含咖啡因的飲料或食物。保證充足睡眠，每日睡眠時(shí)間不少于10小時(shí)。家長需幫助兒童建立規(guī)律作息，避免過度疲勞。若早搏發(fā)作時(shí)可嘗試深呼吸或平臥休息，部分生理性早搏可通過調(diào)整生活方式緩解。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用鹽酸普羅帕酮片、酒石酸美托洛爾緩釋片、門冬氨酸鉀鎂片等藥物。鹽酸普羅帕酮片適用于頻發(fā)室性早搏，酒石酸美托洛爾緩釋片可降低心肌興奮性，門冬氨酸鉀鎂片能糾正電解質(zhì)失衡。藥物治療需嚴(yán)格遵循兒科醫(yī)生指導(dǎo)，家長不可自行調(diào)整劑量。
3、心理疏導(dǎo)
長期早搏可能引發(fā)兒童焦慮情緒，家長需耐心解釋病情。通過繪畫、音樂等游戲轉(zhuǎn)移注意力，避免過度關(guān)注心悸癥狀。學(xué)校老師應(yīng)給予適當(dāng)照顧，減少體育課等可能誘發(fā)早搏的活動(dòng)。嚴(yán)重焦慮時(shí)可尋求專業(yè)兒童心理醫(yī)師幫助。
4、定期監(jiān)測(cè)
每3-6個(gè)月進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查，評(píng)估早搏頻率和形態(tài)變化。家長需記錄發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀，就診時(shí)提供給醫(yī)生參考。若出現(xiàn)胸悶、暈厥等嚴(yán)重癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。部分兒童隨著年齡增長，早搏可能自行消失。
5、手術(shù)治療
對(duì)于藥物難治性早搏或合并器質(zhì)性心臟病者，可考慮射頻消融術(shù)。該手術(shù)通過導(dǎo)管消融異常起搏點(diǎn)，需由兒童心血管專科團(tuán)隊(duì)評(píng)估。術(shù)后需住院觀察3-5天，1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。先天性心臟病合并早搏可能需同期進(jìn)行矯治手術(shù)。
日常飲食注意補(bǔ)充富含鉀鎂的食物如香蕉、菠菜，避免暴飲暴食。保持適度溫和運(yùn)動(dòng)如散步、游泳，運(yùn)動(dòng)時(shí)心率不宜超過每分鐘140次。家長應(yīng)學(xué)會(huì)測(cè)量脈搏，發(fā)現(xiàn)心率異?；蛟绮l發(fā)時(shí)及時(shí)就醫(yī)。定期復(fù)查心臟超聲和心電圖，監(jiān)測(cè)心臟結(jié)構(gòu)和功能變化。
