乙肝雙腳腫有什么危險(xiǎn)

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乙肝患者出現(xiàn)雙腳腫可能與肝功能受損、低蛋白血癥或肝腎綜合征有關(guān)，需警惕肝硬化、腹水等并發(fā)癥。乙肝雙腳腫的危險(xiǎn)主要有門(mén)靜脈高壓、電解質(zhì)紊亂、感染風(fēng)險(xiǎn)增加、腎功能損傷、凝血功能障礙。

1、門(mén)靜脈高壓

乙肝進(jìn)展為肝硬化時(shí)會(huì)導(dǎo)致門(mén)靜脈壓力升高，使腹腔血管內(nèi)液體滲入組織間隙?；颊呖赡馨殡S腹水、脾腫大等癥狀。需遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑，必要時(shí)行經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門(mén)體分流術(shù)。

2、電解質(zhì)紊亂

長(zhǎng)期使用利尿劑或肝功能異常易引發(fā)低鈉、低鉀血癥，表現(xiàn)為肌無(wú)力、心律失常。需定期監(jiān)測(cè)電解質(zhì)，可遵醫(yī)囑補(bǔ)充氯化鈉緩釋片、門(mén)冬氨酸鉀鎂片，同時(shí)限制每日飲水量。

3、感染風(fēng)險(xiǎn)增加

低蛋白血癥導(dǎo)致組織水腫后皮膚屏障功能減弱，易發(fā)生蜂窩織炎?；颊呖赡艹霈F(xiàn)局部紅腫熱痛，需預(yù)防性使用頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片，保持皮膚清潔干燥。

4、腎功能損傷

肝腎綜合征時(shí)腎血流灌注不足會(huì)導(dǎo)致肌酐升高，出現(xiàn)少尿、氮質(zhì)血癥。需避免使用腎毒性藥物，遵醫(yī)囑靜脈輸注人血白蛋白，必要時(shí)進(jìn)行連續(xù)性腎臟替代治療。

5、凝血功能障礙

肝臟合成凝血因子能力下降可能引發(fā)皮下瘀斑、消化道出血。需監(jiān)測(cè)凝血酶原時(shí)間，遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素K1注射液、輸注新鮮冰凍血漿，避免劇烈磕碰。

乙肝患者出現(xiàn)雙腳腫應(yīng)嚴(yán)格限制鈉鹽攝入，每日食鹽量不超過(guò)3克，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蛋清。保持每日尿量在1000毫升以上，記錄體重變化，避免長(zhǎng)時(shí)間站立。需定期復(fù)查肝功能、腹部超聲、血常規(guī)等項(xiàng)目，若出現(xiàn)腹脹加重或意識(shí)改變需立即就醫(yī)。注意觀察下肢皮膚完整性，穿著寬松棉襪預(yù)防摩擦損傷，睡眠時(shí)抬高下肢促進(jìn)回流。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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