感音神經(jīng)性耳聾可能由遺傳因素、噪聲暴露、藥物毒性、年齡增長(zhǎng)、突發(fā)性耳聾等原因引起。感音神經(jīng)性耳聾通常表現(xiàn)為聽(tīng)力下降、耳鳴、眩暈等癥狀，可通過(guò)藥物治療、助聽(tīng)器植入、人工耳蝸手術(shù)等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

部分感音神經(jīng)性耳聾與遺傳基因突變有關(guān)，如GJB2基因缺陷可能導(dǎo)致先天性耳聾。這類(lèi)患者通常在嬰幼兒期即出現(xiàn)雙側(cè)對(duì)稱性聽(tīng)力下降，可能伴隨前庭功能障礙。確診需通過(guò)基因檢測(cè)，干預(yù)手段包括早期佩戴助聽(tīng)器或人工耳蝸植入，藥物方面可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、銀杏葉提取物注射液、輔酶Q10膠囊等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。

2、噪聲暴露

長(zhǎng)期接觸超過(guò)85分貝的噪聲環(huán)境可能導(dǎo)致毛細(xì)胞損傷，常見(jiàn)于職業(yè)噪聲暴露或長(zhǎng)期佩戴耳機(jī)音量過(guò)大的人群。這類(lèi)耳聾多表現(xiàn)為高頻聽(tīng)力首先受損，可能伴隨耳鳴及聽(tīng)覺(jué)過(guò)敏。防護(hù)措施包括減少噪聲暴露、使用防噪耳塞，急性噪聲性聾可遵醫(yī)囑使用地塞米松磷酸鈉注射液、前列地爾注射液、巴曲酶注射液等改善微循環(huán)藥物。

3、藥物毒性

氨基糖苷類(lèi)抗生素如慶大霉素、鏈霉素等具有耳毒性，可能破壞耳蝸毛細(xì)胞導(dǎo)致不可逆聽(tīng)力損失。其他耳毒性藥物還包括某些利尿劑和化療藥物。這類(lèi)耳聾通常為雙側(cè)進(jìn)行性發(fā)展，早期可能表現(xiàn)為高頻耳鳴。治療需立即停用耳毒性藥物，可嘗試使用硫辛酸膠囊、三磷酸腺苷二鈉片、胞磷膽堿鈉膠囊等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物。

4、年齡增長(zhǎng)

老年性耳聾屬于感音神經(jīng)性耳聾的常見(jiàn)類(lèi)型，與耳蝸毛細(xì)胞自然退化相關(guān)。表現(xiàn)為漸進(jìn)性雙側(cè)聽(tīng)力下降，首先影響高頻聽(tīng)力，常伴有言語(yǔ)識(shí)別率降低。干預(yù)手段包括佩戴助聽(tīng)器或人工耳蝸，藥物輔助治療可選用尼莫地平片、長(zhǎng)春胺緩釋膠囊、甲磺酸倍他司汀片等改善內(nèi)耳微循環(huán)藥物。

5、突發(fā)性耳聾

突發(fā)性耳聾指72小時(shí)內(nèi)突然發(fā)生的感音神經(jīng)性聽(tīng)力下降，可能與病毒感染、血管痙攣或微循環(huán)障礙有關(guān)。典型癥狀包括單側(cè)聽(tīng)力驟降、耳鳴或耳悶脹感。急性期需盡早治療，常用藥物包括潑尼松片、金納多注射液、鹽酸川芎嗪注射液等，嚴(yán)重病例可能需要鼓室內(nèi)注射治療。

感音神經(jīng)性耳聾患者需避免噪聲刺激和耳毒性藥物，保持規(guī)律作息并控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病。建議定期進(jìn)行聽(tīng)力檢查，聽(tīng)力損失影響日常生活時(shí)應(yīng)及時(shí)驗(yàn)配助聽(tīng)裝置。突發(fā)聽(tīng)力下降或伴隨眩暈等癥狀需立即就醫(yī)，早期干預(yù)有助于改善預(yù)后。日?？蛇m當(dāng)補(bǔ)充維生素B族、鎂鋅等微量元素，但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物。