右膝蓋關(guān)節(jié)疼是怎么回事
右膝蓋關(guān)節(jié)疼可能與關(guān)節(jié)勞損、骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、韌帶損傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因有關(guān),可通過休息制動、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因,遵醫(yī)囑干預(yù)。
1、關(guān)節(jié)勞損
長期負重或重復(fù)屈伸動作可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周圍肌肉韌帶疲勞性損傷。表現(xiàn)為活動后鈍痛,休息可緩解。建議減少爬樓梯、深蹲等動作,局部熱敷促進血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物。
2、骨關(guān)節(jié)炎
中老年人群多見,與關(guān)節(jié)軟骨退化相關(guān)。典型癥狀為晨僵、活動時骨摩擦感。X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄??勺襻t(yī)囑口服硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊延緩進展,關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉改善潤滑功能。
3、半月板損傷
運動扭傷或退變可能導(dǎo)致半月板撕裂,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)交鎖、彈響。磁共振檢查可確診。急性期需制動,遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片緩解疼痛,后期可通過關(guān)節(jié)鏡下行半月板成形術(shù)修復(fù)。
4、韌帶損傷
劇烈運動時前交叉韌帶易受損,伴隨關(guān)節(jié)腫脹、不穩(wěn)感。抽屜試驗陽性需考慮韌帶斷裂。急性期冰敷加壓包扎,后期通過韌帶重建術(shù)恢復(fù)穩(wěn)定性,配合使用邁之靈片消除水腫。
5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
高尿酸血癥引發(fā)尿酸鹽結(jié)晶沉積,常見夜間突發(fā)劇痛伴皮膚發(fā)紅。血尿酸檢測可確診。急性期遵醫(yī)囑服用秋水仙堿片、依托考昔片,緩解期需長期服用非布司他片控制尿酸水平。
日常需注意膝關(guān)節(jié)保暖,避免長時間保持蹲跪姿勢。超重者應(yīng)減輕體重降低關(guān)節(jié)負荷,運動時佩戴護膝。適量補充鈣質(zhì)及維生素D,可選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀,須立即至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。




