右膝蓋里面疼是怎么回事
右膝蓋里面疼可能由半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、韌帶損傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)修復(fù)等方式緩解。
1、半月板損傷
膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)或受壓可能導(dǎo)致半月板撕裂，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)間隙壓痛和彈響。急性期需冰敷制動(dòng)，遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)。
2、骨關(guān)節(jié)炎
關(guān)節(jié)軟骨退變引發(fā)晨僵和活動(dòng)受限，X線可見(jiàn)骨贅形成。可局部涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑，口服硫酸氨基葡萄糖膠囊營(yíng)養(yǎng)軟骨，配合低頻脈沖電療改善循環(huán)。
3、滑膜炎
關(guān)節(jié)滑膜充血增生導(dǎo)致積液腫脹，浮髕試驗(yàn)陽(yáng)性。急性期需穿刺抽液，關(guān)節(jié)腔注射復(fù)方倍他米松注射液，日常佩戴護(hù)膝減少摩擦刺激。
4、韌帶損傷
運(yùn)動(dòng)外傷易致前交叉韌帶斷裂，出現(xiàn)抽屜試驗(yàn)陽(yáng)性。急性期需支具固定，后期進(jìn)行股四頭肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練，完全斷裂需韌帶重建術(shù)。
5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)夜間劇痛，皮膚發(fā)紅發(fā)熱。急性期服用秋水仙堿片，緩解期用苯溴馬隆片降尿酸，需嚴(yán)格低嘌呤飲食控制血尿酸水平。
日常應(yīng)避免爬山爬樓梯等負(fù)重活動(dòng)，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，注意膝關(guān)節(jié)保暖防寒，運(yùn)動(dòng)前充分熱身并佩戴運(yùn)動(dòng)護(hù)膝。若疼痛持續(xù)加重或伴關(guān)節(jié)畸形、交鎖癥狀，須及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診，通過(guò)MRI或關(guān)節(jié)鏡檢查明確病因。飲食上可增加牛奶、深海魚等富含鈣和歐米伽3脂肪酸的食物，有助于關(guān)節(jié)修復(fù)。
