手指關(guān)節(jié)疼痛可通過(guò)熱敷冷敷、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。手指關(guān)節(jié)疼痛可能與外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎等因素有關(guān)。

1、熱敷冷敷

手指關(guān)節(jié)疼痛早期可嘗試熱敷或冷敷緩解癥狀。熱敷適用于慢性勞損或炎癥緩解期，能促進(jìn)局部血液循環(huán)，減輕僵硬感。冷敷更適合急性損傷或紅腫發(fā)熱階段，有助于收縮血管減少腫脹。使用溫度適宜的毛巾或?qū)I(yè)冷熱敷袋，每次15-20分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。注意避免皮膚凍傷或燙傷，皮膚感覺(jué)異常者慎用。

2、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片，或局部涂抹扶他林乳膏。痛風(fēng)急性發(fā)作需用秋水仙堿片，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能需要甲氨蝶呤片。長(zhǎng)期用藥需監(jiān)測(cè)肝腎功，避免與非甾體抗炎藥聯(lián)用可能增加消化道出血風(fēng)險(xiǎn)的藥物。藥物選擇需結(jié)合具體病因，不可自行調(diào)整劑量。

3、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為手指關(guān)節(jié)疼痛多與風(fēng)寒濕邪侵襲、氣血瘀滯有關(guān)。可采用艾灸阿是穴或服用獨(dú)活寄生合劑祛風(fēng)除濕，外用傷濕止痛膏活血化瘀。針灸取穴以局部痛點(diǎn)配合合谷、外關(guān)等遠(yuǎn)端穴位為主。推拿手法需輕柔，避免暴力扳動(dòng)關(guān)節(jié)。體質(zhì)調(diào)理可配合當(dāng)歸、川芎等藥材煲湯，濕熱體質(zhì)者慎用溫補(bǔ)類藥物。

4、物理治療

慢性期可采用超聲波、紅外線或經(jīng)皮神經(jīng)電刺激等物理療法。超聲波能促進(jìn)炎癥吸收，治療強(qiáng)度0.5-1.0W/cm2為宜。關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練需在無(wú)痛范圍內(nèi)進(jìn)行，使用握力球鍛煉手部肌力。定制手指支具可穩(wěn)定變形關(guān)節(jié)，夜間佩戴防止晨僵。水中運(yùn)動(dòng)能減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，水溫保持32-35℃效果較好。

5、手術(shù)治療

嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)炎可考慮關(guān)節(jié)清理術(shù)或人工關(guān)節(jié)置換，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎晚期需行滑膜切除術(shù)。狹窄性腱鞘炎通過(guò)小針刀松解治療，術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免沾水。術(shù)后康復(fù)包括被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練和疤痕松解手法，6周內(nèi)避免提重物。所有手術(shù)方案需經(jīng)風(fēng)濕免疫科與骨科醫(yī)生聯(lián)合評(píng)估，術(shù)后仍需藥物控制原發(fā)病。

手指關(guān)節(jié)疼痛患者日常應(yīng)避免冷水刺激和過(guò)度使用手指，做家務(wù)時(shí)佩戴保暖手套。飲食上痛風(fēng)患者需限制高嘌呤食物，類風(fēng)濕患者可適當(dāng)增加深海魚(yú)類攝入。建議每周進(jìn)行3-5次手指伸展操，動(dòng)作包括握拳-張開(kāi)、對(duì)指練習(xí)等。長(zhǎng)期使用電腦者每小時(shí)應(yīng)休息5分鐘，調(diào)整鍵盤高度至肘關(guān)節(jié)自然彎曲90度。若疼痛持續(xù)加重或伴有關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱需及時(shí)復(fù)查，糖尿病患者更需警惕感染風(fēng)險(xiǎn)。