補(bǔ)充維生素D的需要吃什么
補(bǔ)充維生素D可通過適量食用海魚、蛋黃、動(dòng)物肝臟、強(qiáng)化食品及蘑菇等食物，也可遵醫(yī)囑使用維生素D滴劑、維生素D2軟膠囊、維生素D3注射液、碳酸鈣D3片、阿法骨化醇軟膠囊等藥物。建議結(jié)合日曬和膳食調(diào)整，必要時(shí)就醫(yī)評(píng)估維生素D水平。
一、食物
海魚如三文魚、沙丁魚富含天然維生素D3，每周食用2-3次有助于提升血維生素D水平。蛋黃含有少量維生素D，適合日常搭配主食食用。動(dòng)物肝臟如雞肝、豬肝維生素D含量較高，但需控制攝入量避免膽固醇過量。強(qiáng)化食品包括維生素D強(qiáng)化牛奶、谷物等，適合乳糖不耐受人群選擇。蘑菇經(jīng)紫外線照射后能合成維生素D2，可作為素食者的補(bǔ)充來源。
二、藥物
維生素D滴劑適用于嬰幼兒及吞咽困難者，需避光保存避免失效。維生素D2軟膠囊多用于預(yù)防骨質(zhì)疏松，服用期間需監(jiān)測(cè)血鈣水平。維生素D3注射液用于嚴(yán)重缺乏癥的快速糾正，須由醫(yī)護(hù)人員操作。碳酸鈣D3片兼具補(bǔ)鈣和維生素D補(bǔ)充功能，適合中老年人防治骨量減少。阿法骨化醇軟膠囊為活性維生素D類似物，用于慢性腎病繼發(fā)甲狀旁腺功能亢進(jìn)患者。
維生素D補(bǔ)充需結(jié)合個(gè)體差異調(diào)整策略。建議成人每日接受15-30分鐘日光照射，夏季避開正午時(shí)段。肥胖人群因脂肪組織蓄積維生素D可能需要更大劑量補(bǔ)充。長(zhǎng)期使用抗癲癇藥或糖皮質(zhì)激素者應(yīng)定期檢測(cè)維生素D水平。哺乳期婦女及嬰幼兒補(bǔ)充前需咨詢醫(yī)生，避免過量導(dǎo)致食欲減退或軟組織鈣化。日常飲食可增加富含鈣質(zhì)的乳制品、豆制品以促進(jìn)維生素D吸收利用。
