骨折后一般需要8-12周才能長(zhǎng)好下地，具體時(shí)間與骨折部位、嚴(yán)重程度、個(gè)人身體狀況及治療方式有關(guān)。

骨折愈合是一個(gè)連續(xù)的生物學(xué)過(guò)程，通常可分為血腫機(jī)化期、原始骨痂形成期和骨痂改造塑形期。在血腫機(jī)化期，骨折斷端會(huì)形成血腫并逐漸機(jī)化，為后續(xù)愈合奠定基礎(chǔ)，這個(gè)過(guò)程通常持續(xù)1-2周。進(jìn)入原始骨痂形成期后，骨內(nèi)外膜開(kāi)始增生，形成內(nèi)外骨痂，骨折斷端初步連接，此階段大約需要4-8周，此時(shí)骨折端相對(duì)穩(wěn)定，部分患者可在醫(yī)生指導(dǎo)和支具保護(hù)下嘗試部分負(fù)重。最后是骨痂改造塑形期，原始骨痂逐漸被板層骨替代，骨折線消失，骨髓腔再通，骨的強(qiáng)度逐漸恢復(fù)，這個(gè)過(guò)程可能需要8-12周甚至更長(zhǎng)時(shí)間，直至達(dá)到臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)，即局部無(wú)壓痛、無(wú)縱向叩擊痛，X線片顯示骨折線模糊并有連續(xù)性骨痂通過(guò)，此時(shí)方可完全負(fù)重下地。影響愈合時(shí)間的因素包括年齡，兒童新陳代謝旺盛，愈合速度較快，可能僅需4-8周，而老年人則可能延長(zhǎng)至12周以上。骨折類型也至關(guān)重要，簡(jiǎn)單的閉合性骨折，如橈骨遠(yuǎn)端骨折，愈合時(shí)間通常在6-8周，而復(fù)雜的粉碎性骨折或開(kāi)放性骨折，由于血供破壞嚴(yán)重，愈合時(shí)間可能延長(zhǎng)至12周或更長(zhǎng)。患者的全身營(yíng)養(yǎng)狀況，特別是鈣、磷、維生素D和蛋白質(zhì)的攝入，以及是否存在糖尿病、骨質(zhì)疏松等基礎(chǔ)疾病，也會(huì)顯著影響愈合進(jìn)程。治療方式的差異同樣關(guān)鍵，采用石膏或支具外固定的穩(wěn)定性骨折，愈合周期相對(duì)可預(yù)測(cè)，而進(jìn)行了內(nèi)固定手術(shù)如鋼板螺釘固定的骨折，雖然提供了即刻的機(jī)械穩(wěn)定性，有利于早期功能鍛煉，但骨骼達(dá)到足以完全負(fù)重的強(qiáng)度仍需等待骨痂充分生長(zhǎng)，通常也需要8-12周。

骨折后應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)，在醫(yī)生確認(rèn)達(dá)到臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)前，切勿擅自負(fù)重行走，以免導(dǎo)致內(nèi)固定物失效、骨折移位或延遲愈合?？祻?fù)期間需注意均衡營(yíng)養(yǎng)，保證充足的鈣質(zhì)、維生素D和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如牛奶、豆制品、魚肉和瘦肉。在醫(yī)生指導(dǎo)下，可循序漸進(jìn)地進(jìn)行患肢非負(fù)重關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練和肌肉等長(zhǎng)收縮練習(xí)，以預(yù)防肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。同時(shí)，應(yīng)避免吸煙、飲酒，這些行為可能延緩骨骼愈合。定期復(fù)查X線片，由醫(yī)生評(píng)估愈合情況，是決定何時(shí)可以安全下地的關(guān)鍵依據(jù)。