神經(jīng)源性膀胱癥狀是啥
神經(jīng)源性膀胱癥狀是指因神經(jīng)系統(tǒng)損傷或疾病導致膀胱功能障礙的一系列表現(xiàn)，主要包括尿頻、尿急、尿失禁、排尿困難、殘余尿量增加等。
1、尿頻尿急
尿頻是指排尿次數(shù)明顯增多，尿急是指突然出現(xiàn)的強烈排尿欲望。神經(jīng)源性膀胱患者由于膀胱逼尿肌過度活動或感覺神經(jīng)異常，可能出現(xiàn)尿頻尿急癥狀。這類患者通常伴有尿意急迫感，嚴重時甚至出現(xiàn)急迫性尿失禁。尿頻尿急可能與多發(fā)性硬化、脊髓損傷等神經(jīng)系統(tǒng)疾病有關，需通過尿動力學檢查明確診斷。
2、尿失禁
尿失禁是指不自主的尿液漏出。神經(jīng)源性膀胱患者可能出現(xiàn)壓力性尿失禁、急迫性尿失禁或混合性尿失禁。壓力性尿失禁多在咳嗽、打噴嚏等腹壓增高時發(fā)生，急迫性尿失禁則伴有強烈的尿意。這類癥狀常見于糖尿病神經(jīng)病變、帕金森病等患者，需評估尿道括約肌功能。
3、排尿困難
排尿困難表現(xiàn)為排尿起始延遲、尿流細弱、排尿中斷等。神經(jīng)源性膀胱患者因逼尿肌收縮無力或膀胱尿道協(xié)調障礙，導致排尿困難。嚴重者可出現(xiàn)尿潴留，需要導尿處理。這類癥狀多見于脊髓損傷、馬尾綜合征等疾病，需監(jiān)測殘余尿量。
4、殘余尿量增加
殘余尿量增加是指排尿后膀胱內殘留尿液超過正常值。神經(jīng)源性膀胱患者因逼尿肌收縮功能減退或膀胱出口梗阻，導致膀胱排空不全。長期殘余尿量增加易引發(fā)尿路感染、膀胱結石等并發(fā)癥，需定期進行超聲檢查評估。
5、膀胱感覺異常
膀胱感覺異常表現(xiàn)為膀胱充盈感減退或缺失，或出現(xiàn)異常膀胱脹滿感。這類癥狀常見于糖尿病周圍神經(jīng)病變、脊髓損傷等患者。由于傳入神經(jīng)通路受損，患者可能無法感知膀胱充盈狀態(tài)，導致尿潴留或溢出性尿失禁。
神經(jīng)源性膀胱患者需定期進行尿動力學檢查評估膀胱功能，根據(jù)癥狀類型選擇合適的治療方案。日常生活中應建立規(guī)律排尿習慣，控制液體攝入量，避免咖啡因和酒精等刺激性飲品。保持會陰部清潔干燥，預防尿路感染。適當進行盆底肌訓練有助于改善部分癥狀。癥狀加重或出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛等表現(xiàn)時應及時就醫(yī)。
