慢性軟肋骨炎怎么治療
慢性肋軟骨炎可通過熱敷理療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、封閉注射、手術(shù)治療等方式緩解。該病可能與外傷、慢性勞損、感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為局部壓痛、腫脹、深呼吸時(shí)疼痛加重等癥狀。
1、熱敷理療
局部熱敷可促進(jìn)血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣。使用40-45℃熱毛巾每日敷患處15-20分鐘，配合紅外線理療儀照射效果更佳。急性發(fā)作期建議改用冰敷減輕腫脹，但需避免凍傷皮膚。熱療期間應(yīng)觀察皮膚反應(yīng)，出現(xiàn)紅疹或灼痛需立即停止。
2、藥物治療
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。合并細(xì)菌感染需配合頭孢克肟分散片或阿莫西林克拉維酸鉀片。外用藥可選擇氟比洛芬凝膠貼膏，每日貼敷不超過12小時(shí)。用藥期間需監(jiān)測胃腸反應(yīng)，避免與其他抗凝藥物聯(lián)用。
3、中醫(yī)調(diào)理
針灸取穴以阿是穴為主，配合膻中、內(nèi)關(guān)等穴位，隔日治療1次。可選用血府逐瘀湯加減方劑，含當(dāng)歸、川芎等成分，水煎分早晚服用。推拿手法以揉法、滾法松解胸大肌為主，力度需輕柔避免加重?fù)p傷。治療期間忌食生冷辛辣食物。
4、封閉注射
對頑固性疼痛可采用利多卡因聯(lián)合曲安奈德局部注射，每周1次不超過3次。注射后需按壓止血5分鐘，24小時(shí)內(nèi)避免沾水。糖尿病患者慎用激素類藥物，可能引起血糖波動(dòng)。少數(shù)患者可能出現(xiàn)面部潮紅、心悸等利多卡因過敏反應(yīng)。
5、手術(shù)治療
經(jīng)保守治療無效且嚴(yán)重影響生活時(shí)，可考慮肋軟骨切除術(shù)。術(shù)前需完善CT三維重建評估病變范圍，術(shù)后需胸帶固定2周。術(shù)后并發(fā)癥包括氣胸、血胸等，需密切觀察呼吸狀況?？祻?fù)期應(yīng)避免提重物及劇烈擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)。
日常應(yīng)保持正確坐姿避免含胸駝背，睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊。建議進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練，每日2次每次10分鐘。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C，可適量食用西藍(lán)花、獼猴桃等食物。急性期疼痛加重或出現(xiàn)發(fā)熱癥狀時(shí)需及時(shí)復(fù)診，長期反復(fù)發(fā)作者建議定期進(jìn)行肺功能檢查。
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