干性支氣管擴(kuò)張可通過(guò)生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。干性支氣管擴(kuò)張通常由感染、免疫缺陷、遺傳因素、氣道阻塞、纖毛功能障礙等原因引起。

1、生活干預(yù)

戒煙是首要措施，煙草煙霧會(huì)加重氣道損傷。保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)有助于減少氣道刺激，可使用加濕器維持濕度在40%-60%。適量飲水能稀釋分泌物，每日建議飲用1500-2000毫升溫水。避免接觸粉塵、冷空氣等刺激因素，外出時(shí)可佩戴口罩防護(hù)。

2、物理治療

體位引流有助于分泌物排出，根據(jù)病變部位選擇頭低腳高位或側(cè)臥位，每日進(jìn)行2-3次，每次15-20分鐘。呼吸訓(xùn)練如腹式呼吸可增強(qiáng)膈肌力量，縮唇呼吸能延緩小氣道塌陷。高頻胸壁振蕩儀通過(guò)機(jī)械振動(dòng)促進(jìn)痰液松動(dòng)，需在專業(yè)人員指導(dǎo)下使用。

3、藥物治療

黏液溶解劑如乙酰半胱氨酸顆粒能降低痰液黏稠度。支氣管擴(kuò)張劑如硫酸特布他林霧化液可緩解氣道痙攣。合并感染時(shí)需根據(jù)痰培養(yǎng)結(jié)果選用抗生素，如阿莫西林克拉維酸鉀片。免疫調(diào)節(jié)劑如匹多莫德口服液適用于反復(fù)感染患者。吸入用布地奈德混懸液可減輕氣道炎癥反應(yīng)。

4、手術(shù)治療

局限性病變可采用肺段切除術(shù)，通過(guò)胸腔鏡切除病變肺組織。大咯血患者可行支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)，經(jīng)導(dǎo)管注入栓塞材料止血。終末期患者需評(píng)估肺移植指征，但存在供體短缺和排斥反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)前需完善肺功能檢查和三維重建定位。

5、中醫(yī)調(diào)理

補(bǔ)肺湯加減適用于肺氣虛證，含黃芪、黨參等補(bǔ)益藥材。百合固金湯對(duì)陰虛肺燥有效，主要成分包括百合、麥冬。針灸選取肺俞、定喘等穴位，隔日治療1次。三伏貼采用白芥子、細(xì)辛等藥物貼敷背部腧穴。八段錦中搖頭擺尾去心火招式可改善呼吸功能。

日常需注意營(yíng)養(yǎng)支持，保證每日每公斤體重1.2-1.5克蛋白攝入，優(yōu)先選擇魚類、蛋清等優(yōu)質(zhì)蛋白。規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，每周3-5次，每次30分鐘以上。監(jiān)測(cè)痰液性狀變化，出現(xiàn)黃綠色膿痰或血絲需及時(shí)就醫(yī)。冬季接種流感疫苗和肺炎疫苗可預(yù)防呼吸道感染。保持環(huán)境清潔，定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)和床上用品，減少塵螨接觸。