嬰兒吃奶減少且次數(shù)減少可能與生理性厭奶、喂養(yǎng)方式不當(dāng)、口腔不適、胃腸功能紊亂、急性感染等原因有關(guān)。家長(zhǎng)需密切觀察嬰兒的精神狀態(tài)、尿量及生長(zhǎng)發(fā)育情況，若伴隨精神萎靡、尿量明顯減少、體重增長(zhǎng)緩慢等表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

一、生理性厭奶

嬰兒在3-6月齡可能出現(xiàn)生理性厭奶，此時(shí)嬰兒發(fā)育速度減緩，對(duì)奶量需求暫時(shí)降低，但精神狀態(tài)良好，體重增長(zhǎng)在正常范圍內(nèi)。家長(zhǎng)無(wú)須過(guò)度焦慮，應(yīng)營(yíng)造安靜舒適的喂奶環(huán)境，避免在嬰兒煩躁或困倦時(shí)強(qiáng)行喂養(yǎng)，可嘗試少量多次喂奶，確保每日總奶量基本滿足需求。

二、喂養(yǎng)方式不當(dāng)

不恰當(dāng)?shù)奈桂B(yǎng)習(xí)慣可能導(dǎo)致嬰兒抗拒吃奶，例如頻繁更換奶粉品牌、奶嘴孔洞過(guò)小導(dǎo)致吮吸費(fèi)力、喂奶姿勢(shì)不當(dāng)引起不適等。家長(zhǎng)需保持喂養(yǎng)規(guī)律，選擇適合月齡的奶嘴，采用半臥位姿勢(shì)喂奶，喂奶后及時(shí)拍嗝，減少空氣吞咽帶來(lái)的腹脹感。

三、口腔不適

嬰兒萌牙期牙齦腫痛、口腔潰瘍或鵝口瘡等局部不適會(huì)直接影響進(jìn)食意愿。鵝口瘡由白色念珠菌感染引起，口腔黏膜可見(jiàn)白色凝乳狀斑塊；萌牙期嬰兒常伴有流涎增多、啃咬物品等表現(xiàn)。家長(zhǎng)可用清潔紗布蘸溫水輕柔擦拭牙齦，鵝口瘡需遵醫(yī)囑使用制霉菌素甘油劑或碳酸氫鈉溶液局部涂抹。

四、胃腸功能紊亂

消化不良、胃食管反流或腸脹氣等胃腸問(wèn)題會(huì)引起嬰兒進(jìn)食后不適，從而拒絕吃奶。常伴隨吐奶、腹部膨隆、哭鬧不安等癥狀。家長(zhǎng)可順時(shí)針按摩嬰兒腹部，遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑調(diào)節(jié)腸道菌群，胃食管反流可抬高床頭并喂奶后豎抱。

五、急性感染

呼吸道感染、泌尿道感染或中耳炎等疾病過(guò)程中，嬰兒因全身不適、發(fā)熱或局部疼痛導(dǎo)致食欲下降。急性中耳炎在平躺喂奶時(shí)耳部壓力增大可能加劇哭鬧。家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)體溫，及時(shí)就醫(yī)明確診斷，呼吸道感染可遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、小兒豉翹清熱顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等藥物治療。

家長(zhǎng)應(yīng)注意記錄嬰兒每日進(jìn)食量、排尿次數(shù)及性狀，定期監(jiān)測(cè)體重變化。保持哺乳用具清潔消毒，避免強(qiáng)迫進(jìn)食造成心理抵觸。如嬰兒持續(xù)拒奶超過(guò)24小時(shí)并伴有嗜睡、呼吸急促、前囟凹陷等脫水征象，須立即前往兒科急診評(píng)估。對(duì)于生理性厭奶期，可通過(guò)增加活動(dòng)消耗、延長(zhǎng)喂奶間隔等方式自然過(guò)渡，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)評(píng)估與干預(yù)。