腰椎間盤突出壓迫左腿怎么辦
腰椎間盤突出壓迫左腿可通過臥床休息、藥物治療、物理治療、牽引治療、手術治療等方式緩解。腰椎間盤突出通常由椎間盤退變、外傷、長期勞損、遺傳因素、不良姿勢等原因引起。
1、臥床休息
急性期需嚴格臥床2-3周,選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。仰臥時膝關節(jié)下方墊軟枕,側臥時雙腿間夾枕頭。避免久坐久站及腰部扭轉動作,癥狀緩解后逐步開始腰背肌功能鍛煉。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛和炎癥,配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。急性期可短期使用地塞米松磷酸鈉注射液消除神經(jīng)根水腫,嚴重疼痛者可考慮硬膜外封閉治療。
3、物理治療
超短波治療通過高頻電磁場改善局部血液循環(huán),紅外線照射可放松肌肉痙攣。體外沖擊波治療能促進組織修復,超聲波治療有助于消除神經(jīng)根粘連。治療需由專業(yè)康復師操作,10-15次為一個療程。
4、牽引治療
采用電腦三維牽引床進行間歇性牽引,重量從體重的1/3開始逐漸增加。牽引可增大椎間隙減輕間盤壓力,但嚴重骨質疏松、腰椎滑脫患者禁用。治療期間出現(xiàn)下肢麻木加重需立即停止。
5、手術治療
經(jīng)保守治療3個月無效、出現(xiàn)馬尾綜合征或進行性肌力下降時,考慮椎間孔鏡髓核摘除術或微創(chuàng)椎間盤切除術。術后需佩戴腰圍4-6周,逐步進行直腿抬高、五點支撐等康復訓練預防復發(fā)。
日常應保持標準站姿坐姿,避免彎腰搬重物,控制體重減輕腰椎負荷。睡眠選用中等硬度床墊,加強腰背肌鍛煉如小燕飛、游泳等低沖擊運動。注意腿部保暖,飲食補充鈣質和維生素D,戒煙限酒以促進骨骼健康。若出現(xiàn)大小便功能障礙或足下垂等緊急癥狀需立即就醫(yī)。




