尿常規(guī)白細(xì)胞酯酶陽(yáng)性怎么回事

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尿常規(guī)白細(xì)胞酯酶陽(yáng)性通常提示泌尿系統(tǒng)存在炎癥反應(yīng)，可能與尿路感染、腎盂腎炎、膀胱炎、前列腺炎、尿道炎等因素有關(guān)。建議結(jié)合其他指標(biāo)和臨床癥狀進(jìn)一步檢查。

1、尿路感染

尿路感染是導(dǎo)致白細(xì)胞酯酶陽(yáng)性的常見(jiàn)原因，細(xì)菌侵入尿道后引發(fā)炎癥反應(yīng)，尿液中白細(xì)胞增多。患者可能出現(xiàn)尿頻、尿急、排尿疼痛等癥狀。可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等藥物治療，同時(shí)需增加水分?jǐn)z入。

2、腎盂腎炎

腎盂腎炎屬于上尿路感染，炎癥累及腎盂時(shí)會(huì)導(dǎo)致尿液中白細(xì)胞酯酶顯著升高。常伴有腰痛、發(fā)熱、惡心等癥狀。需進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查，可選用阿莫西林克拉維酸鉀片、鹽酸環(huán)丙沙星片等抗生素治療，嚴(yán)重者需靜脈給藥。

3、膀胱炎

膀胱黏膜發(fā)生炎癥時(shí)，尿液中除白細(xì)胞酯酶陽(yáng)性外，還可能檢測(cè)到亞硝酸鹽。典型表現(xiàn)為下腹部墜脹感、血尿等。治療可選用呋喃妥因腸溶片、三金片等藥物，建議避免辛辣刺激飲食。

4、前列腺炎

男性患者出現(xiàn)白細(xì)胞酯酶陽(yáng)性需考慮前列腺炎可能，尤其伴有會(huì)陰部脹痛、排尿困難時(shí)?？赏ㄟ^(guò)前列腺液檢查確診，常用藥物包括前列舒通膠囊、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等，配合溫水坐浴緩解癥狀。

5、尿道炎

尿道炎患者尿液中除白細(xì)胞酯酶陽(yáng)性外，鏡檢可見(jiàn)大量膿細(xì)胞。淋球菌或衣原體感染時(shí)需針對(duì)性使用注射用頭孢曲松鈉、阿奇霉素分散片等藥物。治療期間應(yīng)禁止性生活，注意個(gè)人衛(wèi)生。

發(fā)現(xiàn)尿常規(guī)白細(xì)胞酯酶陽(yáng)性時(shí)應(yīng)避免過(guò)度緊張，但也不可忽視。建議保持每日1500-2000毫升飲水量，避免憋尿，注意會(huì)陰部清潔。選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換，飲食上減少酒精、咖啡等刺激性飲品攝入。若癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時(shí)復(fù)查尿常規(guī)并完善泌尿系統(tǒng)超聲等檢查，明確診斷后規(guī)范治療。女性月經(jīng)期應(yīng)避開(kāi)檢查，留取清潔中段尿送檢以保證結(jié)果準(zhǔn)確性。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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