腰椎盤(pán)突出屁股疼怎么辦
腰椎間盤(pán)突出引起的屁股疼可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎間盤(pán)突出通常由椎間盤(pán)退變、外傷、長(zhǎng)期勞損、遺傳因素、不良姿勢(shì)等原因引起。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床1-3天,選擇硬板床并保持腰椎自然曲度,避免久坐或彎腰動(dòng)作。疼痛緩解后可逐步恢復(fù)日?;顒?dòng),但需避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)。使用腰圍支撐可減少腰椎壓力,但連續(xù)佩戴時(shí)間不宜超過(guò)2周。
2、物理治療
超短波治療通過(guò)高頻電磁場(chǎng)促進(jìn)局部血液循環(huán),每日1次連續(xù)5-7天。牽引治療需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,重量控制在體重的1/3-1/2,每次20-30分鐘。紅外線照射可緩解肌肉痙攣,每日2次每次15-20分鐘。
3、藥物治療
塞來(lái)昔布膠囊能抑制前列腺素合成緩解神經(jīng)根水腫,雙氯芬酸鈉緩釋片可減輕炎癥反應(yīng),甲鈷胺片促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。嚴(yán)重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多片,肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片。所有藥物均需遵醫(yī)囑使用。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸取穴以腎俞、大腸俞、環(huán)跳等為主,配合電針刺激效果更佳。推拿采用滾法、按法等放松腰臀部肌肉,禁忌暴力扭轉(zhuǎn)。中藥熏蒸可用獨(dú)活寄生湯加減,每日1次連續(xù)7-10天。艾灸關(guān)元、命門(mén)等穴位可溫經(jīng)通絡(luò)。
5、手術(shù)治療
經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單側(cè)神經(jīng)根壓迫,切口僅7-8毫米。椎間盤(pán)切除術(shù)適用于巨大突出伴馬尾綜合征,需配合植骨融合內(nèi)固定。術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月,逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。
日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)站坐姿勢(shì),避免久坐超過(guò)1小時(shí),建議使用符合人體工學(xué)的座椅。睡眠時(shí)在膝關(guān)節(jié)下方墊薄枕維持腰椎生理曲度,體重超標(biāo)者需科學(xué)減重。可進(jìn)行游泳、小燕飛等低沖擊運(yùn)動(dòng)強(qiáng)化核心肌群,疼痛發(fā)作期禁止瑜伽扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,每日飲水不少于1500毫升。出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙需立即就醫(yī)。
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