初生嬰兒脫皮怎么回事
初生嬰兒脫皮可能是由生理性蛻皮、環(huán)境干燥、皮膚屏障發(fā)育不全、過敏反應(yīng)或感染性疾病等原因引起，可通過加強(qiáng)保濕、調(diào)整環(huán)境濕度、就醫(yī)排查過敏原或抗感染治療等方式改善。
1、生理性蛻皮
新生兒出生后2-3周內(nèi)常見全身性脫屑，屬于胎脂脫落和表皮更新的自然過程。因胎兒期浸泡在羊水中，出生后接觸空氣會(huì)加速外層角質(zhì)層剝離。表現(xiàn)為細(xì)碎白色皮屑，無紅腫瘙癢。無須特殊處理，每日用溫水輕柔清潔后涂抹嬰兒專用潤膚乳即可，避免過度摩擦或使用堿性洗劑。
2、環(huán)境干燥
冬季暖氣房或空調(diào)環(huán)境下空氣濕度低于40%時(shí)，會(huì)加劇新生兒表皮水分流失。常見四肢伸側(cè)及面頰出現(xiàn)片狀脫皮，可能伴隨輕微皸裂。建議維持室內(nèi)濕度50%-60%，使用加濕器時(shí)注意每日換水，穿戴純棉衣物減少靜電刺激?？蛇x用含神經(jīng)酰胺的嬰兒霜，每日涂抹3-5次。
3、皮膚屏障發(fā)育不全
早產(chǎn)兒或低體重兒因角質(zhì)層未完全成熟，表皮細(xì)胞間脂質(zhì)分泌不足，易出現(xiàn)持續(xù)性脫皮合并局部紅斑?？赡芘c遺傳性皮膚屏障缺陷有關(guān)。需選用無香精、無防腐劑的醫(yī)用級(jí)保濕劑如凡士林軟膏，避免使用含乙醇的濕巾。若伴隨滲液需就醫(yī)排查特異性皮炎。
4、過敏反應(yīng)
接觸洗衣劑殘留、化纖織物或母親飲食中的致敏物質(zhì)后，可能出現(xiàn)片狀脫皮伴丘疹。常見于配方奶喂養(yǎng)或母親攝入高致敏食物后。建議家長記錄飲食日記，更換為低敏洗衣液，嚴(yán)重時(shí)需檢測血清IgE。醫(yī)生可能建議使用地奈德乳膏或口服氯雷他定糖漿控制癥狀。
5、感染性疾病
金黃色葡萄球菌感染可引起剝脫性皮炎，表現(xiàn)為大面積表皮剝脫伴糜爛；真菌感染多呈環(huán)狀脫屑。此類情況需立即就醫(yī)，通過皮屑鏡檢確診后，可能需外用莫匹羅星軟膏或酮康唑乳膏，嚴(yán)重者需靜脈注射抗生素。護(hù)理時(shí)注意隔離消毒，避免繼發(fā)感染。
家長需每日觀察脫皮范圍是否擴(kuò)大、是否伴隨滲液或發(fā)熱。護(hù)理時(shí)保持雙手清潔，修剪指甲避免劃傷皮膚。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)減少海鮮、堅(jiān)果等高風(fēng)險(xiǎn)食物攝入。選擇A類安全標(biāo)準(zhǔn)的嬰兒洗護(hù)產(chǎn)品，洗澡水溫控制在37-38攝氏度，時(shí)間不超過10分鐘。若脫皮持續(xù)超過1個(gè)月或伴隨哭鬧不安，需至兒科皮膚專科進(jìn)一步檢查。
